人體乳頭瘤病毒可能引起尖銳濕疣、宮頸癌、肛門癌、口腔癌、尋常疣等疾病。HPV感染與多種良惡性腫瘤相關(guān)，主要通過性接觸傳播，不同亞型病毒致病性差異顯著。

1、尖銳濕疣

主要由HPV6型和11型感染引起，表現(xiàn)為生殖器或肛周出現(xiàn)菜花狀贅生物。病變初期為微小丘疹，逐漸增大增多，表面濕潤易出血。醋酸白試驗(yàn)可輔助診斷，治療方式包括冷凍治療、激光手術(shù)或局部涂抹咪喹莫特乳膏?；颊咝璞苊馍ψシ乐箶U(kuò)散，性伴侶應(yīng)同步檢查。

2、宮頸癌

HPV16型和18型持續(xù)感染是主要誘因，早期可能無典型癥狀，進(jìn)展期出現(xiàn)接觸性出血、異常排液。定期宮頸TCT和HPV篩查是關(guān)鍵預(yù)防手段，疫苗可預(yù)防70%以上高危型感染。確診需陰道鏡活檢，根據(jù)分期選擇錐切術(shù)或根治性子宮切除術(shù)。治療后需長期隨訪HPV載量變化。

3、肛門癌

常見于男男性行為者或HIV感染者，與HPV16型相關(guān)。表現(xiàn)為肛門疼痛、出血或腫塊，易與痔瘡混淆。肛門指診和肛鏡活檢可確診，早期可行局部放療聯(lián)合化療。預(yù)防建議接種九價(jià)疫苗，高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)定期進(jìn)行肛門細(xì)胞學(xué)檢查。保持肛周清潔有助于降低感染概率。

4、口腔癌

HPV16型可能誘發(fā)舌根、扁桃體等部位癌變，表現(xiàn)為長期不愈潰瘍或吞咽困難。吸煙飲酒會(huì)協(xié)同增加風(fēng)險(xiǎn)，診斷依靠組織病理檢查。早期病變可采用手術(shù)切除，晚期需聯(lián)合放化療。日常注意口腔衛(wèi)生，避免口交等高風(fēng)險(xiǎn)性行為。出現(xiàn)持續(xù)口腔黏膜白斑需及時(shí)活檢。

5、尋常疣

多由HPV1/2/4型感染導(dǎo)致，好發(fā)于手指、足底等部位，表現(xiàn)為粗糙角質(zhì)化丘疹。具有自體接種特性，破損后可能擴(kuò)散傳播。物理治療如液氮冷凍效果較好，頑固性疣可嘗試光動(dòng)力療法。避免共用修甲工具，足底疣患者應(yīng)穿透氣鞋襪。兒童因免疫系統(tǒng)未完善更易感染。

預(yù)防HPV感染最有效方式是接種疫苗，現(xiàn)有二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗可供選擇。保持單一性伴侶并使用避孕套能降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。所有女性25歲后應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查，男性肛周異常增生需及時(shí)就診。感染者應(yīng)加強(qiáng)鍛煉提高免疫力，避免熬夜等降低抵抗力的行為。出現(xiàn)可疑皮損或持續(xù)癥狀須盡早就醫(yī)明確診斷。