“磨刀不誤砍柴工”其實(shí)就是說(shuō)將前期工作做好了,不會(huì)耽誤自己正常工作的時(shí)間,甚至還會(huì)加快。對(duì)于胃潰瘍患者來(lái)說(shuō),要是平時(shí)將各種治療措施了解清楚了,知道哪種措施最適合自己,會(huì)縮短自己的治療周期。那么關(guān)于胃潰瘍患者來(lái)說(shuō),治療措施主要有哪幾種呢?
1.一般治療
隨著對(duì)胃潰瘍發(fā)病機(jī)制的研究,一般治療已顯得日益重要。其中飲食和生活規(guī)律的調(diào)節(jié)是重要方面。包括停止吸煙、飲酒、嚼食檳榔等刺激性強(qiáng)的食物,飲食三餐有規(guī)律、有節(jié)制。對(duì)于生活工作學(xué)習(xí)緊張的病人,注意休息和勞逸結(jié)合甚至臥床休息都是必要的。
2.藥物治療
根據(jù)胃潰瘍的發(fā)病機(jī)制及藥物作用特點(diǎn)分成:抗酸制劑、壁細(xì)胞各種受體阻斷劑、黏膜保護(hù)劑及抗幽門螺桿菌抗生素4大類。
(1)抗酸劑:主要有碳酸氫鈉、氫氧化鋁以及許多復(fù)方制劑如胃得樂(lè)、胃舒樂(lè)等,這類藥物對(duì)于緩解癥狀有一定的療效。
(2)受體阻斷劑:
①H2受體阻斷劑:包括甲氰咪胍(西咪替丁)、呋喃硝胺(雷尼替丁)、法莫替丁(famotidine)等。后二者比甲氰咪胍的效果強(qiáng)4~20倍。此類藥物是通過(guò)阻滯壁細(xì)胞H2受體減少胃酸分泌,同時(shí)乙酰膽堿受體及胃泌素受體也受到抑制。甲氰咪胍:0.2~0.3g/次,3次/d,睡前夜間加服1次??偭坎怀^(guò)1.0~1.2g/d。4~8周治愈率可達(dá)60%~80%。雷尼替丁:0.15g/次,2次/d,或晚間睡前服0.3g。法莫替?。?0mg/次,2次/d,或睡前服用40mg,服用8周法莫替丁的治愈率是91%~97%。
②質(zhì)子泵抑制劑:該類藥包括奧美拉唑(losec,洛賽克)20mg,1次/d,或晚間睡前服用,是迄今為止所知抑制胃酸分泌的最強(qiáng)藥物,幾乎能完全抑制胃酸的分泌,4周的治愈率可達(dá)95%以上。
③胃泌素受體阻斷劑:本類藥物有丙谷胺(proglumide),競(jìng)爭(zhēng)性抑制胃壁細(xì)胞胃泌素受體的作用,從而有利于胃酸分泌和潰瘍愈合。0.4g/次,3次/d,4~8周治愈率為66.9%。
(3)黏膜保護(hù)劑:本類藥物主要是通過(guò)增加黏膜厚度促進(jìn)黏液及HC03-分泌,對(duì)胃十二指腸黏膜起保護(hù)作用。包括前列腺素及表面制劑。
①前列腺素類:促進(jìn)胃黏液分泌,抑制胃酸的分泌。6周潰瘍治愈率是80%。它還能有效地預(yù)防應(yīng)激性潰瘍及出血。包括以下:米索前列醇:200mg/次,4次/d。恩前列素:35μg/次,4次/d。阿巴前列素:100μg/次,4次/d。
②表面制劑:包括以下藥物。硫糖鋁(sucralfate):是硫酸化蔗糖的堿性鋁鹽,它在水中可釋放出硫酸化蔗糖和氫氧化鋁,分別具有抑制胃蛋白酶活性和中和胃酸的作用。它的分子在酸性環(huán)境中崩解成具有活性的帶負(fù)電的顆粒,形成一種粘性糊狀復(fù)合物。選擇性地黏附到潰瘍基底構(gòu)成一層保護(hù)性屏障,此外它也有刺激HCO3-和黏液分泌的作用。用法是:1g/次,4次/d。三鉀二櫞絡(luò)合鉍(De-Nol,得樂(lè)),是一種膠質(zhì)枸櫞酸鉍鹽,其作用機(jī)制與硫糖鋁類似,同時(shí)本藥是幽門彎曲弧菌的殺菌劑,因此本藥臨床應(yīng)用很廣。
(4)抗幽門螺桿菌類藥:近來(lái)研究表明胃炎和胃十二指潰瘍與幽門螺桿菌的感染有很大關(guān)系。有關(guān)資料顯示,HP感染發(fā)展為消化性潰瘍的累積危險(xiǎn)率為15%~20%,成功清除幽門螺桿菌(Htelicobacterpylori,Hp)后,胃炎及潰瘍亦被治愈,隨訪1年以上,復(fù)發(fā)率從80%下降至20%。
胃潰瘍的治療措施主要是以上介紹的這幾種,希望胃潰瘍患者可以放平心態(tài)來(lái)對(duì)待自己的病情,平時(shí)多了解一些關(guān)于胃潰瘍治療措施的相關(guān)知識(shí),從而根據(jù)病情發(fā)展為自己選擇出最好的治療措施,使治療效果發(fā)揮到最佳程度。
容易導(dǎo)致胃潰瘍的生活方式主要有長(zhǎng)期精神緊張、飲食不規(guī)律、吸煙酗酒、濫用藥物以及幽門螺桿菌感染未及時(shí)治療。 1、長(zhǎng)...
胃潰瘍和十二指腸潰瘍可通過(guò)疼痛時(shí)間、部位及并發(fā)癥進(jìn)行鑒別。兩者均屬于消化性潰瘍,但發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)存在差異。 ...
胃潰瘍和十二指腸潰瘍是兩種常見(jiàn)的消化性潰瘍,主要區(qū)別在于發(fā)生部位、疼痛特點(diǎn)和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。胃潰瘍發(fā)生在胃黏膜,疼痛...
胃潰瘍一般是可以治愈的,通過(guò)規(guī)范治療和生活方式調(diào)整,多數(shù)患者能夠康復(fù)。胃潰瘍主要與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體...
胃潰瘍癥狀主要有上腹疼痛、反酸噯氣、惡心嘔吐、食欲減退、黑便嘔血等。胃潰瘍是胃黏膜被胃酸或胃蛋白酶自身消化形成的...
胃潰瘍穿孔的癥狀主要有上腹部突發(fā)劇痛、板狀腹、惡心嘔吐、發(fā)熱、休克等。胃潰瘍穿孔通常由長(zhǎng)期胃潰瘍未及時(shí)治療、幽門...
胃潰瘍患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、法莫替丁片等藥物。胃潰瘍...
胃潰瘍患者一般可以適量喝牛奶,但需避免空腹飲用或過(guò)量攝入。胃潰瘍是胃黏膜受損形成的局部潰瘍,牛奶中的蛋白質(zhì)和鈣可...
慢性胃潰瘍的癥狀主要有上腹部疼痛、反酸噯氣、食欲減退、體重下降、黑便等。慢性胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用...
胃潰瘍患者可以適量吃香蕉、蘋果、木瓜、梨、火龍果等水果,有助于緩解癥狀并促進(jìn)康復(fù)。胃潰瘍通常與胃酸分泌異常、幽門...