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皮肌炎病的癥狀有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2016-01-18 18:51:04

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對(duì)于皮肌炎這種疾病來(lái)說(shuō)肯定是會(huì)出現(xiàn)一定的皮膚癥狀,但是需要我們考慮的就是患者的痛苦,當(dāng)然了我們還需要考慮的就是皮肌炎的患者到底應(yīng)該接受怎么樣的護(hù)理和治療,那么皮肌炎病的癥狀有哪些?皮肌炎病的癥狀有哪些我們一起來(lái)看看吧,希望對(duì)你們有所幫助。

活動(dòng)時(shí)呼吸困難是一個(gè)非特異但較嚴(yán)重的癥狀。多發(fā)性肌炎和皮肌炎累及呼吸肌可導(dǎo)致呼吸肌無(wú)力。這種患者排痰困難,易患肺部感染。最嚴(yán)重的并發(fā)癥是急進(jìn)型肺泡炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、氣短、劇咳,快速進(jìn)展的呼吸困難,嚴(yán)重者可導(dǎo)致成人呼吸窘迫綜合征。更常見(jiàn)的是慢性進(jìn)展性肺間質(zhì)纖維化,表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難,因起病隱襲,其癥狀易被肌肉受累的癥狀所掩蓋;還有許多患者無(wú)肺部受累的癥狀,只有在放射線檢查或肺功能檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)有肺間質(zhì)纖維化。聽(tīng)診可聞雙肺底捻發(fā)音。X線檢查,早期呈毛玻璃狀,晚期呈網(wǎng)狀或蜂窩狀陰影。肺功能檢查示限制性通氣障礙,彌散功能減低。疾病晚期可出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,嚴(yán)重者導(dǎo)致右心肥大、右心衰竭。少數(shù)患者可有胸膜炎和胸腔積液。

皮肌炎有各種各樣皮膚表現(xiàn)。其中有診斷特異性的是Gottron斑丘疹或Gottron征。常見(jiàn)于掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)、肘、膝等關(guān)節(jié)伸面及肩、胯等易受摩擦的部位。特征性皮疹包括:眼瞼特別是上瞼暗紫紅色皮疹,可為一側(cè)或兩側(cè),常伴眶周水腫和近瞼緣處毛細(xì)血管擴(kuò)張。水腫嚴(yán)重時(shí),雙瞼遮眼,無(wú)法視物。這種紫紅色皮疹還可出現(xiàn)在前額、顴部、鼻梁、鼻唇溝及頸前、胸上部(V形分布)和頸后、上背、肩及上臂外側(cè)(披肩樣分布)。皮肌炎病的癥狀有哪些“技工手”樣變:指墊皮膚角化、增厚、皸裂。手掌、足底、軀干和四肢也可有角化過(guò)度伴毛囊角化;手指的掌面和側(cè)面出現(xiàn)污穢、暗黑色的橫條紋。因與手工勞動(dòng)者的手部改變類(lèi)似,故名“技工手”。其他皮膚黏膜改變:頭皮處可出現(xiàn)紅色萎縮性斑塊,上復(fù)鱗屑,常誤診為銀屑病或脂溢性皮炎;甲周毛細(xì)血管擴(kuò)張,或出現(xiàn)癖點(diǎn)。光過(guò)敏、痰癢、脂膜炎、皮膚粘蛋白沉積、白斑、多灶性脂肪萎縮和雷諾現(xiàn)象也有報(bào)道。

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