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腎上腺腫瘤如何鑒別診斷

發(fā)布時(shí)間: 2018-01-22 14:33:58

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腎上腺腫瘤是一種籠統(tǒng)的叫法,其實(shí)腎上腺腫瘤的分類可是有很多的,而且還有惡性和良性的分類,這都是需要檢查的,那么腎上腺腫瘤如何鑒別診斷呢?腎上腺腫瘤如何鑒別診斷針對(duì)這一問(wèn)題,接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。

實(shí)驗(yàn)室檢查

①測(cè)血漿鉀、鈉濃度和24小時(shí)尿鉀排出量。低血鉀為自發(fā)性或易促發(fā)者,或低血鉀并存者,應(yīng)高度懷疑本病。

②測(cè)血漿或24小時(shí)尿醛固酮濃度和血漿腎素活性。站立位于血漿腎素活性低于2.46molL/h,站立位血漿醛固酮濃度與血漿腎素活性比值>20。

③醛固酮抑制試驗(yàn)陰性。原醛癥的醛固酮分泌為自主性的。這可排除原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性醛固酮癥。

④糖皮質(zhì)激素分泌和排出最正常。

⑤口服氯化鈉抑制試驗(yàn):血漿醛固酮水平在554pmll/L以上,尿醛固酮值38.8nmol/24h以上,尿鈉排出量超過(guò)200μmol/24,可確診為原醛癥。腎上腺腫瘤如何鑒別診斷

實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果,如高血壓病人其糖皮質(zhì)激素分泌正常,其醛固酮分泌增多不能被高鈉飲食抑制,伴有自發(fā)性低血鉀和尿鉀排出增多者,可確診為原醛癥。

腎上腺性征異常癥

(1)首先通過(guò)體檢查清性征異常類型和局部情況,供畸形矯正術(shù)參考。

(2)通過(guò)影像診斷必要時(shí)另地塞松抑制試驗(yàn)行腎上腺掃描,以鑒別其究竟為增生、腺瘤或癌。

(3)如為增生和伴有柯興氏綜合癥者,應(yīng)詳查血24小時(shí)尿內(nèi)17酮、17羥、21羥化酶、11羥化酶等的含量。腎上腺腫瘤如何鑒別診斷

(4)查清患者的真正性別,注意與男性重度尿道下裂合并隱睪、男性假兩性畸形、真兩性畸形、混合性腺發(fā)育不良等鑒別,必要時(shí)做染色體檢查,或剖腹探查。

上文中對(duì)于腎上腺腫瘤的鑒別診斷已經(jīng)進(jìn)行了介紹,如果是患上了這種疾病的話,我們也不要過(guò)于的灰心,一般良性的腎上腺腫瘤治愈率都是非常高的。

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