腎上腺腫瘤是否有危險(xiǎn)需根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定，多數(shù)良性腫瘤危險(xiǎn)性較低，惡性腫瘤或功能性腫瘤可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。腎上腺腫瘤的危險(xiǎn)性主要與腫瘤類(lèi)型、是否分泌激素、生長(zhǎng)速度過(guò)快等因素有關(guān)。

1、無(wú)功能性良性腫瘤

體積較小的無(wú)功能腺瘤通常無(wú)明顯癥狀，多數(shù)在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。這類(lèi)腫瘤生長(zhǎng)緩慢，極少發(fā)生惡變，定期影像學(xué)復(fù)查即可。若腫瘤直徑超過(guò)一定標(biāo)準(zhǔn)或出現(xiàn)壓迫癥狀，可能需考慮手術(shù)干預(yù)。

2、功能性良性腫瘤

分泌醛固酮的腺瘤可能導(dǎo)致高血壓和低血鉀，嗜鉻細(xì)胞瘤會(huì)引發(fā)陣發(fā)性高血壓危象。雖然病理性質(zhì)為良性，但激素異常分泌可造成心腦血管急性事件，需通過(guò)藥物控制癥狀后手術(shù)切除。

3、原發(fā)性惡性腫瘤

腎上腺皮質(zhì)癌進(jìn)展迅速，早期即可發(fā)生肺、肝轉(zhuǎn)移?；颊呖赡艹霈F(xiàn)庫(kù)欣綜合征伴進(jìn)行性體重下降，或出現(xiàn)男性化體征。手術(shù)完全切除是主要治療手段，但復(fù)發(fā)概率較高。

4、轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤

肺癌、乳腺癌等轉(zhuǎn)移至腎上腺的腫瘤提示原發(fā)癌進(jìn)展，通常屬于晚期病變。除原發(fā)病治療外，需評(píng)估是否需局部放療或靶向治療，這類(lèi)腫瘤預(yù)后較差。

5、特殊類(lèi)型腫瘤

兒童神經(jīng)母細(xì)胞瘤具有高度惡性傾向，成人髓樣脂肪瘤雖為良性但巨大瘤體可能破裂出血。影像學(xué)檢查難以明確性質(zhì)時(shí)，需通過(guò)穿刺活檢或代謝顯像進(jìn)一步鑒別。

發(fā)現(xiàn)腎上腺腫瘤后應(yīng)完善血尿激素檢測(cè)、增強(qiáng)CT等檢查明確性質(zhì)。功能性腫瘤患者需監(jiān)測(cè)血壓和電解質(zhì)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)危象。術(shù)后患者要定期復(fù)查激素水平和影像學(xué)，注意觀察有無(wú)復(fù)發(fā)征兆。日常保持低鹽飲食，控制體重減輕代謝負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)頭痛、心悸等異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)。