胸膜炎用藥指南是什么呢?患上了胸膜炎對于我們的生活中影響是非常大的,也讓我們的健康嚴重受損,那么為了把這些危害和影響都降到最低,我們可以選擇及時的去治療,而藥物是治療胸膜炎不可缺少的方式,那么胸膜炎用藥指南是什么呢?
1、抗生素治療
A.抗結核藥物治療:適用于結核性干性或滲出性胸膜炎的治療。異煙肼每日300毫克、或利福平每日壩毫克、或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次頓服,連續(xù)服藥3個月。鏈霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,與口服藥交替使用,總計療程6--9月。
B.非結核性胸膜炎:應針對原發(fā)病(如感染、腫瘤等)選擇相應的藥物治療。
C.化膿性胸膜炎或結核性膿胸伴感染者:青霉素C每日160--320萬單位,分4次肌注,并可于胸腔內再加注807單位。
2、緩解疼痛:口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次。
3、胸腔穿刺抽液:適用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液,有明顯呼吸困難,或積液
久治仍不吸收者。每次抽液量不宜超過1000毫升,每周2-3次。
4、激素治療:與抗結核藥物聯(lián)用,對消除全身毒性癥狀,促進積液吸收,防止胸膜增厚黏連,有積極的治療作用。可用強的松15--30毫克,分3次口服,待全身癥狀改善,積液明顯吸收減少時,可逐漸減量,一般用藥4--6周。
5、中醫(yī)藥治療
①邪犯胸肺:惡寒發(fā)熱,咳嗽痰少,胸脅刺痛,口苦咽干,舌紅苔薄,脈弦數。治法:和解清熱,理氣通絡。方藥:瓜蔞、貓瓜草各30克,柴胡、赤白芍各15克,黃芩、半夏、枳殼、桔梗、桑白皮各10克,甘草6克。
②飲停胸脅:咳唾引痛,呼吸困難,咳逆喘息不能乎臥,舌苔白膩,脈沉弦。治法:逐水祛飲。方藥:百部30克,瓜蔞、茯苓各15克,葶藶子11克,桑白皮、蘇于、陳皮、半夏、椒目、薤白、橘紅各10克,甘草6克。
③痰淤互結:胸痛胸悶,呼吸不暢,遷延經久不已,舌紫暗、苔白,脈弦。治法:化痰活血,理氣和絡。方藥:意苡仁30克,瓜蔞、赤芍、茯苓各15克,旋復花、蘇于、杏仁、半夏、香附、陳皮、枳殼、路路通各10克,制乳沒各6克(包煎)。
④陰虛內熱:嗆咳少痰,口干咽燥,潮熱盜汗,五心煩熱,顴紅,形體消瘦,舌紅少苔,脈細數。治法:滋陰清熱。方藥:沙參、麥冬、玉竹、花粉、百部各15克,太子參13克,桑白皮、地骨皮、功勞葉、銀柴胡、廣郁金、杏仁各10克,川貝粉6克(沖服)。
⑤椒目葶藶湯:孔彪儒教授悉心研制來的在治療胸膜炎上有很大的進展,能從中醫(yī)的角度幫助患者治療,康復的效果也是很好的。
注意事項:
得了胸膜炎的患者在平時的生活中,一定要堅持鍛煉自己的身體,這樣可以增強體質,改善自己的肺動力,還可以緩解疼痛的感覺,實在忍不住可以貼點活血化瘀的膏藥緩解。
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