氣胸患者在我們生活中還是普遍存在的,因?yàn)闅庑赝蛣e的病癥所混淆,所以常常容易被忽視,以至于貽誤了最佳治療時(shí)間,那么氣胸診斷哪些方面呢,接下來(lái)為大家講解下吧,希望對(duì)大家有幫助。
1.x線檢查
是診斷氣胸最可靠的方法,可顯示肺萎縮程度、有無(wú)胸膜黏連、縱隔移位及胸腔積液等。氣胸側(cè)透明度增強(qiáng),無(wú)肺紋理,肺萎縮于肺門部,和氣胸交界處有清楚的細(xì)條狀肺邊緣,縱隔可向健側(cè)移位,尤其是張力性氣胸更顯著;少量氣胸則占據(jù)肺尖部位,使肺尖組織壓向肺門;如有液氣胸則見(jiàn)液平面。
2.CT
對(duì)胸腔內(nèi)少量氣體的診斷較為敏感。對(duì)反復(fù)發(fā)作的氣胸、慢性氣胸者觀察肺邊緣有否造成氣胸的病變,如肺大泡、胸膜帶狀黏連,肺被牽拉、裂口不易閉合等。氣胸基本表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影,伴有肺組織不同程度的壓縮萎縮改變。
3.胸膜腔造影
此方法可以明了胸膜表面的情況,易于明確氣胸的病因。當(dāng)肺壓縮面積在30%~40%時(shí)行造影為宜,肺大泡表現(xiàn)為肺葉輪廓之內(nèi)單個(gè)或多個(gè)囊狀低密度影;胸膜裂口表現(xiàn)為冒泡或噴霧現(xiàn)象,特別是當(dāng)患者咳嗽時(shí),由于肺內(nèi)壓增高,此征象更為明顯。
4.胸腔鏡
可以較容易地發(fā)現(xiàn)氣胸的病因,操作靈活,可達(dá)葉間裂、肺尖、肺門,幾乎沒(méi)有盲區(qū),觀察臟層胸膜有無(wú)裂口、胸膜下有無(wú)肺大泡及胸腔內(nèi)有無(wú)黏連帶。
5.胸腔氣體分析
運(yùn)用胸腔氣體PaCO2、PaCO2及PaO2,/PaCO2比值三項(xiàng)指標(biāo),對(duì)判斷氣胸類型有一定意義。閉合性氣胸的胸腔內(nèi)PaO2≤5.33kPa、PaCO2常>5.33kPa、PaO2/PaCO2>1;開(kāi)放性氣胸PaO2>13.3kPa、PaCO2<5.33kPa。
去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查項(xiàng)目是很有必要的,也是十分重要的,只有這樣,你才能確定自己是否得了氣胸,其嚴(yán)重的程度,從而對(duì)癥治療。
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