氣胸是臨床上一種重癥疾病之一，同時也是一種比較復雜的疾病，這種疾病可發(fā)生在任何年齡段，醫(yī)學上對這種疾病的診斷也是比較繁瑣的，那么，氣胸是怎樣診斷的呢?現(xiàn)在我和患者朋友們一起來了解一下吧。
要診斷氣胸，首先需要了解氣胸疾病比較典型的癥狀：
胸痛：大部分患者有不同程度的胸痛，這是由于胸膜粘連牽拉、撕裂引起的。胸痛可突然發(fā)生，呈刺痛或脹痛，咳嗽及深吸氣時疼痛加劇。但由于老年人感覺遲鈍，胸痛的表現(xiàn)往往不如年輕人明顯。因此，容易造成早期診斷的延誤。
呼吸困難：常與胸痛同時發(fā)生，年輕人肺壓縮小于20%，呼吸困難可不明顯。但因老年人多有慢性肺部疾病，且肺功能差，雖然肺壓縮僅為10%，亦可出現(xiàn)明顯的呼吸困難。如為高壓性氣胸，患者可呈進行性呼吸困難，甚至休克、呼吸衰竭等。
咳嗽：多為干咳，為胸膜反射性刺激引起。
如果合并感染或支氣管胸膜瘺，則咳嗽加重，咳膿性痰。
老年人自發(fā)性氣胸的體征，易被原發(fā)疾病掩蓋(如慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫)，造成診斷延誤。此時，X線檢查可幫助確診，并可了解肺壓縮的程度，同時注意氣管偏移的情況，常有有益的提示。
根據(jù)臨床癥狀、體征及X線表現(xiàn)，診斷本病并不困難。氣胸應與心肌梗死、肺梗死、支氣管哮喘、支氣管肺囊腫及膈疝、慢性阻塞性肺氣腫等疾病鑒別：根據(jù)病史、癥狀、體征、結(jié)合胸部X線、心電圖及有關(guān)檢查可以作出鑒別。
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