肺栓塞是一種極高危的疾病，一旦確診應(yīng)馬上到正規(guī)醫(yī)院去接受治療，否則后果嚴(yán)重，但這個(gè)病通常治療難度較高，且治療周期比較長(zhǎng)，需長(zhǎng)時(shí)間吃藥來(lái)控制，為了讓大家更好認(rèn)識(shí)這個(gè)病，下面我們來(lái)關(guān)注下肺栓塞的常見(jiàn)藥物解析。

肺栓塞是指嵌塞物質(zhì)進(jìn)入肺動(dòng)脈及其分支，阻斷組織血液供應(yīng)所引起的病理和臨床狀態(tài)。常見(jiàn)的栓子是血栓，其余為少見(jiàn)的新生物細(xì)胞、脂肪滴、氣泡、靜脈輸入的藥物顆粒甚至導(dǎo)管頭端引起的肺血管阻斷。由于肺組織受支氣管動(dòng)脈和肺動(dòng)脈雙重血供，而且肺組織和肺泡間也可直接進(jìn)行氣體交換，所以大多數(shù)肺栓塞不一定引起肺梗塞。

肺栓塞的常見(jiàn)藥物解析：

小劑量肝素。小劑量肝素能有效降低DVT、肺栓塞的發(fā)生率。一般用5000單位，每8～12小時(shí)1次，手術(shù)前(需手術(shù)患者)兩小時(shí)開(kāi)始給藥，至患者能下床活動(dòng)，可用于DVT重危的普通外科和內(nèi)科患者，但應(yīng)注意患者有否肝素禁忌癥。

低分子肝素。此藥多作為高危人群預(yù)防用藥，如髖或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、脊髓損傷、缺血性腦卒中及多處創(chuàng)傷的患者。以依諾肝素鈉(Enoxaparinsodium)為例，外科手術(shù)中，存在中度DVT危險(xiǎn)患者的推薦劑量為20毫克，每日1次;高度DVT危險(xiǎn)患者的推薦劑量為40毫克，每日1次;高危普通外科患者，每次40毫克，于術(shù)前12小時(shí)開(kāi)始給藥，以后每日1次;極高危患者，如行矯行外科手術(shù)時(shí)，可在術(shù)前12小時(shí)開(kāi)始給藥30毫克，每日兩次;直至脫離發(fā)生肺栓塞的危險(xiǎn)。

華法林。高危患者，如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)者，服華法林安全有效，用藥12～48小時(shí)開(kāi)始起效，36～48小時(shí)作用達(dá)高峰，抗凝作用強(qiáng)于小劑量肝素及調(diào)節(jié)劑量肝素。用法為：于術(shù)前10～14小時(shí)從小劑量(3毫克)開(kāi)始，使手術(shù)時(shí)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)在2.0～2.5之間。它的不良反應(yīng)為出血，發(fā)生率約百分之四至五，若合用阿司匹林可使出血增加。

右旋糖酐。應(yīng)用右旋糖酐可稀釋血液、降低血黏稠度，加速血流;降低血小板的黏附性，對(duì)抗血小板聚集，改變纖維蛋白的理化特性。右旋糖酐可在手術(shù)過(guò)程中使用，靜脈滴注500毫升，4～6小時(shí)1次。術(shù)后每日1次，用2～5日。它可有增加出血傾向、過(guò)敏和過(guò)度擴(kuò)容引起肺水腫等反應(yīng)。