心肌炎怎樣進(jìn)行診斷?一些朋友們會有這樣的疑問,通常我們只能通過一些癥狀來粗略判斷一下,假如需要確定下來,那么我們應(yīng)該去醫(yī)院讓醫(yī)生進(jìn)行診斷,下面讓我們一起來看看心肌炎怎樣進(jìn)行診斷。
鑒別診斷
中毒性心肌炎:有嚴(yán)重感染或藥物中毒史。常并發(fā)于重癥肺炎、傷寒、敗血癥、白喉、猩紅熱等疾病,常隨原發(fā)病感染癥狀好轉(zhuǎn)而逐淅恢復(fù)。使用吐根堿、銻劑等可引起心肌炎,隨藥物的減量或停用而逐漸好轉(zhuǎn)或恢復(fù)。
風(fēng)濕性心臟炎:有反復(fù)呼吸道感染史。風(fēng)濕活動的癥候如高熱,多發(fā)性游走性大關(guān)節(jié)炎,環(huán)形紅斑及皮下小結(jié)等。有瓣膜病變時出現(xiàn)二尖瓣區(qū)收縮期和/或舒張期雜音。實驗室檢查可見血沉增快,C-反應(yīng)蛋白陽性,粘蛋白增高及抗溶血性鏈球菌“O”,鏈球菌激酶效價增高與咽拭子培養(yǎng)陽性等鏈球菌感染的證據(jù)。
檢查診斷:
一、心電圖:心電圖異常的陽性率高,且為診斷的重要依據(jù),起病后心電圖由正??赏蝗蛔?yōu)楫惓#S感染的消退而消失。主要表現(xiàn)有ST段下移,T波低平或倒置。
二、X線檢查:由于病變范圍及病變嚴(yán)重程度不同,放射線檢查亦有較大差別,大約1/3-1/2心臟擴(kuò)大,多為輕中度擴(kuò)大,明顯擴(kuò)大者多伴有心包積液,心影呈球形或燒瓶狀,心搏動減弱,局限性心肌炎或病變較輕者,心界可完全正常。
三、血液檢查:白血球計數(shù)在病毒性心肌炎可正常,偏高或降低,血沉大多正常,亦可稍增快,C反應(yīng)蛋白大多正常,GOT、GPT、LDH、CPK正?;蛏?,慢性心肌炎多在正常范圍。
四、有條件者可做病毒分離或抗體測定。
甲亢引發(fā)心肌炎可通過控制甲狀腺功能、抗心律失常治療、營養(yǎng)支持、休息調(diào)整及定期復(fù)查等方式治療。甲亢性心肌炎通常與甲...
因感冒引起的心肌炎可通過抗病毒治療、營養(yǎng)心肌藥物、對癥支持治療、臥床休息、嚴(yán)密監(jiān)測等方式治療。心肌炎通常由病毒感...
小兒病毒性心肌炎容易與風(fēng)濕性心肌炎、先天性心臟病、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥等疾病混淆。 風(fēng)濕性心肌炎通常伴隨鏈球菌感...
心肌炎指數(shù)通常指心肌酶譜檢測值,包括肌酸激酶同工酶CK-MB、肌鈣蛋白T或I等指標(biāo),具體數(shù)值范圍需結(jié)合實驗室標(biāo)準(zhǔn)...
心肌炎嚴(yán)重后可能導(dǎo)致下肢水腫。心肌炎是心肌的炎癥性疾病,嚴(yán)重時可影響心臟泵血功能,導(dǎo)致體循環(huán)淤血,從而引發(fā)下肢水...
心肌炎疼痛通常出現(xiàn)在心前區(qū)或胸骨后,可能伴隨左肩、左臂或背部放射痛。心肌炎引起的疼痛主要有胸骨后壓榨性疼痛、心前...
心肌炎嗜睡可能由病毒感染、免疫反應(yīng)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)等原因引起,可通過臥床休息、營養(yǎng)支...
心肌炎是指心肌的炎癥性疾病,病情輕重差異較大,多數(shù)情況下可治愈,但部分重癥患者可能出現(xiàn)心力衰竭甚至猝死。心肌炎可...
心肌炎痊愈后一般需要3-6個月才能恢復(fù)運(yùn)動,具體時間需根據(jù)心肌損傷程度、恢復(fù)情況及醫(yī)生評估決定。 心肌炎患者在急...
心肌炎患者的生存時間差異較大,輕癥患者經(jīng)規(guī)范治療可長期存活,重癥患者可能出現(xiàn)心源性休克或猝死。心肌炎預(yù)后與病情嚴(yán)...