胃出血是屬于比較嚴(yán)重的胃部表現(xiàn)癥狀,很多人遇到胃出血的情況不知道怎么辦才好,手足無措。專家稱胃出血首先第一步需要立刻去醫(yī)院檢查,只有查清楚病因,才能對癥下藥,從根本上來治病,那么,胃出血的基本檢查有哪些呢?請看如下介紹。
1.化驗檢查急性消化道出血時,重點化驗應(yīng)包括血常規(guī)、血型、出凝血時間、大便或嘔吐物的隱血試驗肝功能及血肌酐、尿素氮等。
2.特殊檢查方法(1)內(nèi)鏡檢查。胃鏡直接觀察,即能確定,并可根據(jù)病灶情況作相應(yīng)的止血治療。做纖維胃鏡檢查注意事項有以下幾點:①胃鏡檢查的最好時機在出血后24~48小時內(nèi)進行。②處于失血性休克的病人,應(yīng)首先補充血容量,待血壓有所平穩(wěn)后做胃鏡較為安全。③事先一般不必洗胃準(zhǔn)備,但若出血過多,估計血塊會影響觀察時,可用冰水洗胃后進行檢查。
(2)選擇性動脈造影。在某些特殊情況下,如患者處于上消化道持續(xù)嚴(yán)重大量出血緊急狀態(tài),以至于胃鏡檢查無法安全進行或因積血影響視野而無法判斷出血灶,此時行選擇性腸系膜動脈造影可能發(fā)現(xiàn)出血部位,并進行栓塞治療。
(3)X線鋇劑造影。因為一些腸道的解剖部位不能被一般的內(nèi)鏡窺見,有時會遺漏病變,這些都可通過X線鋇劑檢查得以補救。但在活動性出血后不宜過早進行鋇劑造影,否則會因按壓腹部而引起再出血或加重出血。一般主張在出血停止、病情穩(wěn)定3天后謹(jǐn)慎操作。動脈造影及內(nèi)鏡的檢查。
(4)放射性核素掃描。經(jīng)內(nèi)鏡及X線檢查陰性的病例,可做放射性核素掃描。其方法是采用核素標(biāo)記病人的紅細胞后,再從靜脈注入病人體內(nèi),當(dāng)有活動性出血,而出血速度能達到0.1ml/分鐘,核素便可以顯示出血部位。
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