臨床統(tǒng)計,約95%患者腰椎間盤突出的癥狀都出現(xiàn)不同程度的腰痛,80%的患者有下肢麻木和疼痛。
當(dāng)人體彎腰時,從人體解剖結(jié)構(gòu)角度來說:腰椎椎管的前后徑是由于黃韌帶的皺褶造成椎管相對變窄,此時神經(jīng)根容易收到牽拉和擠壓;再從力學(xué)角度來說,由于彎腰時椎體前窄后寬,椎間盤髓核運動方向由前向后移動。換句話說,髓核從壓力高向壓力低的方向運動,這樣髓核向后縱韌帶推擠,使腰椎管進一步狹窄。
因此彎腰時所出現(xiàn)下肢麻木應(yīng)警惕腰椎間盤突出癥的可能。
當(dāng)人體在仰臥的時候椎間盤所受到的壓力最小,而側(cè)臥位、直立位、前傾直立位、端坐位和前傾位時椎間盤所受到的壓力逐漸增加。以人體直立位的椎間盤內(nèi)壓力為1的話,人體前傾位椎間盤內(nèi)壓為1.5,而前傾坐位時椎間盤所受到的壓力為2.75。這給我們一個提示,腰椎間盤突出癥的患者應(yīng)盡量取俯臥或仰臥位、直立位。盡量減少坐位,若要坐位則姿勢要端正,以減少椎間盤的內(nèi)壓,減緩椎間盤的退變,防止腰椎間盤突出癥的發(fā)生。

提醒大家:彎腰時出現(xiàn)腿麻應(yīng)高度懷疑是腰椎間盤突出癥,并及時找??漆t(yī)生就診,最好做腰椎CT或MRI檢查,有利明確診斷。預(yù)防腰椎間盤突出癥有效方法是:“燕子飛”、“站立式臥虎伸筋”(挺腰法)、禁止彎腰負重,“正步后倒走”,帶腰圍帶等。
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