糖皮質(zhì)激素治療風(fēng)濕病的確定適應(yīng)證:①系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多肌炎、皮肌炎、血管炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎伴有血小板減少性紫癜、血管炎、白細(xì)胞減少、虹膜睫狀體炎、漿膜炎和重要器官受累者。②各種血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病,如強(qiáng)直性脊柱炎、賴特氏綜合征合并虹膜睫狀體炎者。③幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的全身型經(jīng)一般非激素類抗炎藥治療無(wú)效時(shí)。以上情況均應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素。
遵循合理的治療方案:宜選用中效激素制劑(如強(qiáng)的松),對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療,激素僅僅起一個(gè)“橋梁”作用,使病人渡過(guò)困難時(shí)期,同時(shí)應(yīng)用慢作用藥維持治療。強(qiáng)的松每日15mg左右,療程少于1月。而系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎臟嚴(yán)重?fù)p害者,則應(yīng)以“首始量足,減量要慢,維持要長(zhǎng)”的方案給藥。
中藥配合激素治療:應(yīng)用大量激素引起醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥時(shí),病人會(huì)出現(xiàn)腎陰虛表現(xiàn),可應(yīng)用滋陰補(bǔ)腎之藥如旱蓮草、生地、枸杞子、女貞子、龜板、地骨皮、知母、太子參等。在激素減量時(shí),可出現(xiàn)不同程度的皮質(zhì)激素撤減綜合征,病人會(huì)出現(xiàn)腎陽(yáng)虛的表現(xiàn),可適當(dāng)加入溫補(bǔ)腎陽(yáng)藥如菟絲子、補(bǔ)骨脂、仙靈脾等,亦可酌加益氣活血藥如黃芪、黨參和丹參等。中西醫(yī)結(jié)合治療可促進(jìn)體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)分泌和減輕激素撤減綜合征,能減少撤藥反跳現(xiàn)象和幫助鞏固療效。
偏頭痛不是風(fēng)濕性頭痛,兩者屬于不同類型的頭痛疾病。 偏頭痛是一種常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛,可能與遺傳、內(nèi)分泌變化、神經(jīng)血...
幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式治療。 幼年型類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能與遺傳因素、免疫...
風(fēng)濕性咳嗽可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷、使用抗風(fēng)濕藥物、中醫(yī)調(diào)理、霧化治療等方式緩解。風(fēng)濕性咳嗽通常由鏈球菌感染、免疫反...
風(fēng)濕熱皮下結(jié)節(jié)是風(fēng)濕熱的特征性皮膚表現(xiàn)之一,通常出現(xiàn)在關(guān)節(jié)伸側(cè)或骨突起的皮下組織。 風(fēng)濕熱皮下結(jié)節(jié)多呈圓形或橢圓...
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常需要掛風(fēng)濕免疫科。 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和僵硬,可能伴隨發(fā)...
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者可以適量吃富含歐米伽3脂肪酸的魚(yú)類、抗氧化作用強(qiáng)的深色蔬菜、抗炎效果好的堅(jiān)果,不能吃高脂肪肉類、...
咽喉炎一般不會(huì)直接引起風(fēng)濕熱,但A組乙型溶血性鏈球菌感染性咽喉炎可能誘發(fā)風(fēng)濕熱。咽喉炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起,...
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)規(guī)范治療控制癥狀和延緩病情進(jìn)展。 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種由A組乙型溶血性鏈球菌...
產(chǎn)后風(fēng)濕可通過(guò)生活調(diào)理、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。 產(chǎn)后風(fēng)濕可能與分娩后氣血虧虛、風(fēng)寒濕邪入侵等因...
腿部風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)藥物治療、物理治療及生活方式調(diào)整等方式改善。 腿部風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、感染、免疫異常等...