骨組織由骨細(xì)胞和骨基質(zhì)組成,并含有膠原纖維和鈣鹽。它與身體的其他組織一樣,不斷地進(jìn)行新陳代謝,這種代謝與肌肉組織活動(dòng)和血液循環(huán)有密切關(guān)系。肌肉活動(dòng)多,血液循環(huán)旺盛,則能及時(shí)帶走局部代謝產(chǎn)物,增加組織所需要的氧、蛋白質(zhì)、鈣鹽及其他物質(zhì),可避免肌肉萎縮。
反之肌肉組織得不到適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)、血液循環(huán)不良,骨代謝不能正常進(jìn)行,則會(huì)引起骨質(zhì)疏松,恢復(fù)減慢。
功能鍛煉是骨科所有疾病治療的重要內(nèi)容,即使病情穩(wěn)定,癥狀基本愈合,要恢復(fù)滿意的肢體功能鍛煉,預(yù)防骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等,就必須堅(jiān)持不懈地完成功能鍛煉計(jì)劃和內(nèi)容。應(yīng)使患者及家屬了解功能鍛煉的重要意義、方式方法以及運(yùn)動(dòng)量,使之科學(xué)合理,持之以恒。并對(duì)癥加強(qiáng)適應(yīng)生活的訓(xùn)練并對(duì)癥加強(qiáng)適應(yīng)生活的訓(xùn)練,,以提高自護(hù)和生活能力。
一、功能鍛煉對(duì)關(guān)節(jié)活動(dòng)的作用
由于肢體的僵硬,靜脈和淋巴回流受到障礙,局部組織將有漿液纖維性滲出物和纖維蛋白的沉著,肢體的關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)生不同程度的關(guān)節(jié)內(nèi)、外組織的粘連,并與關(guān)節(jié)囊和周圍肌肉的攣縮共同導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。如果患肢關(guān)節(jié)能夠得到及時(shí)和適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng),則可減輕粘連和攣縮,從而改善和避免關(guān)節(jié)僵硬,恢復(fù)軟骨的正常代謝,使關(guān)節(jié)恢復(fù)正?;顒?dòng)。
二、功能鍛煉對(duì)肌肉組織的作用
功能鍛煉有主動(dòng)鍛煉和被動(dòng)鍛煉。主動(dòng)鍛煉時(shí)肌纖維本身的收縮和舒張,通過(guò)這樣的收縮和舒張可改善血液循環(huán)和肌肉組織的營(yíng)養(yǎng),避免肌肉萎縮,增強(qiáng)肌肉的力量。而被動(dòng)鍛煉由于纖維都處于松弛狀態(tài)則沒(méi)有上述的作用,即使有,也是及其微小的。因此,通常所采用的鍛煉方式以主動(dòng)鍛煉為主,且貫穿于康復(fù)的全過(guò)程。即使在壞死的早期,關(guān)節(jié)受限的情況下也必須進(jìn)行主動(dòng)鍛煉。而被動(dòng)鍛煉一般只用在肌肉癱瘓或肌力很微弱,不能使用主動(dòng)鍛煉的情況下才采用,或作為配合主動(dòng)鍛煉來(lái)進(jìn)行,以防止關(guān)節(jié)的僵硬,擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。
三、功能鍛煉的基本要求
1.鍛煉的主動(dòng)性除去神經(jīng)支配或患者處于昏迷狀態(tài)外,均應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行功能鍛煉。
2.鍛煉的適應(yīng)性在安排功能鍛煉時(shí),應(yīng)考慮到傷情的特殊嗤,切勿要求過(guò)高、過(guò)急和過(guò)快。
3.鍛煉的計(jì)劃性即按患者不同年齡、不同特點(diǎn)進(jìn)行功能鍛煉。
每H分?jǐn)?shù)次循序漸進(jìn)地按預(yù)定計(jì)劃進(jìn)行。
4.鍛煉的科學(xué)性各種關(guān)節(jié)具有不同的活動(dòng)范圍,不同的固道方式。因此,對(duì)各個(gè)關(guān)節(jié)及其附近組織的功能鍛煉有不同要求,這些要求均是以運(yùn)動(dòng)生理學(xué)的基本原則為出發(fā)點(diǎn),按照各部位的生理特征,科學(xué)地制定和合理安排后才可實(shí)施鍛煉計(jì)劃。
5.鍛煉的時(shí)間性股骨頭壞死的不同階段其鍛煉方式不同,一般分為早、中、晚3個(gè)階段。
常見(jiàn)股骨頭壞死早期主要癥狀包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為間斷性鈍痛...
股骨頭壞死劇烈疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。股骨頭壞死通常由長(zhǎng)期酗酒、激素使用...
股骨頭壞死術(shù)后注意事項(xiàng)主要有傷口護(hù)理、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查四個(gè)方面。 1、傷口護(hù)理: 保持手術(shù)切口清潔干...
股骨頭壞死的早期癥狀主要包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為久坐或...
股骨頭壞死早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍痛...
股骨頭壞死疼痛程度通常在第三期(塌陷期)最明顯,疼痛進(jìn)展可分為早期隱痛、中期活動(dòng)痛、晚期靜息痛三個(gè)階段。 1. ...
股骨頭壞死可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常由長(zhǎng)期酗酒、激素使用、外傷和血液...
股骨頭壞死的自測(cè)方法主要有髖關(guān)節(jié)疼痛測(cè)試、活動(dòng)受限觀察、步態(tài)異常檢查、影像學(xué)初步判斷。 1、疼痛測(cè)試: 單側(cè)髖關(guān)...
股骨頭壞死早期疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。股骨頭壞死通常由外傷、酗酒、激素使用、...
股骨頭壞死的早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍...