乙肝病毒（HBV）和丙肝病毒（HCV）均可導致病毒性肝炎，兩者不僅可以單獨感染，還可能感染同一機體、器官或組織細胞，可產(chǎn)生相互干擾，增加患者的痛苦及治療難度，丙肝患者疑似感染乙肝病毒時，應采取有效治療措施。
1、排查合并感染可能性：丙肝患者經(jīng)規(guī)范治療后效果欠佳，轉(zhuǎn)氨酶仍較高時，應進行常規(guī)篩查，排除隱匿性感染的可能性。
2、判斷優(yōu)勢病毒：合并HBV、HCV兩種病毒的患者治療前應進行病毒載量檢查，根據(jù)病毒水平、基因型、HBeAg/HBeAb及ALT水平等判斷優(yōu)勢病毒。
3、聯(lián)合用藥：HBV、HCV合并感染時一般不單獨應用抗病毒藥物，應以聯(lián)合用藥為主，目前較為常用的是應用聚乙二醇干擾素α聯(lián)合利巴韋林，但應注意用藥劑量和療程。
4、針對性治療：若在丙肝治療前、治療中或清除HCV后HBV復制仍然活躍，可考慮聯(lián)合核苷（酸）類似物對乙肝進行針對性治療。
特別提示：治療過程中優(yōu)勢病毒被抑制或清除后，劣勢病毒可能會出現(xiàn)活躍復制而導致二次肝炎活動或潛在肝炎復發(fā)危險，應密切監(jiān)測血清病毒標志物、HBVDNA與HCVRNA水平、肝臟生化指標等。
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