女性感染丙型肝炎病毒后，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)隱痛、皮膚黃染、腹水等表現(xiàn)。丙肝的臨床表現(xiàn)主要有病毒急性感染期癥狀、慢性肝炎期癥狀、肝功能異常表現(xiàn)、肝外系統(tǒng)損害癥狀、肝硬化終末期表現(xiàn)。

1、急性感染期：

約20%-30%患者在感染后2-26周出現(xiàn)急性期癥狀，表現(xiàn)為流感樣癥狀如低熱、肌肉酸痛，部分患者伴有惡心、右上腹不適。此階段血清轉(zhuǎn)氨酶可升高至正常值10倍以上，約15%-45%患者可自發(fā)清除病毒。

2、慢性肝炎期：

60%-80%患者發(fā)展為慢性感染，多數(shù)表現(xiàn)為持續(xù)性疲勞、間歇性肝區(qū)脹痛。肝功能檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶輕度至中度升高，可能與肝細胞持續(xù)受損有關(guān)。部分患者出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等慢性肝病體征。

3、肝功能異常：

隨著肝細胞損傷累積，可出現(xiàn)血清白蛋白降低、凝血酶原時間延長等合成功能障礙。膽紅素代謝異常表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿色加深。膽汁淤積時伴有皮膚瘙癢癥狀。

4、肝外系統(tǒng)損害：

丙肝病毒可引發(fā)多種肝外表現(xiàn)，包括冷球蛋白血癥引起的紫癜、關(guān)節(jié)痛，甲狀腺功能異常，2型糖尿病發(fā)病率增高。部分患者出現(xiàn)腎小球腎炎或周圍神經(jīng)病變。

5、肝硬化表現(xiàn)：

未經(jīng)治療的慢性丙肝20-30年后可能進展為肝硬化，出現(xiàn)門靜脈高壓相關(guān)癥狀如腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血。肝功能失代償期可有肝性腦病、肝腎綜合征等嚴重并發(fā)癥。

女性丙肝患者需特別注意避免飲酒，保持均衡飲食以維持理想體重，規(guī)律監(jiān)測肝功能指標。建議進行適度的有氧運動如快走、游泳，避免劇烈運動加重肝臟負擔。合并肝硬化者需限制鈉鹽攝入，每日蛋白質(zhì)攝入量維持在每公斤體重1-1.2克。所有確診患者均應(yīng)接受抗病毒治療評估，及時干預(yù)可顯著改善預(yù)后。