丙肝患者根據(jù)基因的不同可分為1、2、3、4型等多種類型，對于基因1型HCV感染者，推薦Peg-IFNα聯(lián)合利巴韋林治療，一般在治療12周后檢測HCVRNA，根據(jù)病毒學(xué)應(yīng)答情況決定后續(xù)治療措施。
1、早期病毒學(xué)應(yīng)答：早期病毒學(xué)應(yīng)答是指治療12周后患者體內(nèi)檢測不出HCVRNA，此時可繼續(xù)用藥至48周，如繼續(xù)檢測HCVRNA為陰性即可停藥。停止治療后的24周應(yīng)再次檢測HCVRNA，如為病毒學(xué)治愈，則HCVRNA仍為陰性，即持續(xù)病毒應(yīng)答。
2、無應(yīng)答：治療后12周無應(yīng)答的患者HCVRNA較治療前下降<2個log，如繼續(xù)用原方案治療一般療效不大，應(yīng)停藥觀察。
3、部分應(yīng)答：治療12周后部分應(yīng)答的患者HCVRNA雖然較治療前下降>2個log，但仍可檢出。對于此類患者，可繼續(xù)用藥至24周，然后重復(fù)進行HCVRNA檢測，若仍可檢出HCVRNA則停藥，如HCVRNA已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，則可繼續(xù)抗病毒治療，但總療程須延長至72周。
特別提示：對于兒童、老年、酗酒及吸毒、慢性腎功能衰竭、肝移植后復(fù)發(fā)、合并其他感染等特殊患者，應(yīng)根據(jù)各自體質(zhì)綜合決定抗病毒治療方案。
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丙肝肝硬化可通過抗病毒治療、保肝護肝治療、并發(fā)癥管理和肝移植等方式治療。丙肝肝硬化通常由丙型肝炎病毒感染、長期肝...
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