聚乙二醇干擾素α-2a（Peg-IFNα）聯(lián)合利巴韋林是治療丙肝的首選抗病毒療法，臨床中常用的方案有兩種，Peg-IFNα-2a180μg或Peg-IFNα-2b1.5μg/kg聯(lián)合利巴韋林口服。
抗病毒治療前可先進(jìn)行HCVRNA基因分型決定治療方案。
1．基因1型HCV感染者基因1型HCV感染者一般治療后12周進(jìn)行HCVRNA時(shí)，根據(jù)早期病毒學(xué)應(yīng)答、無(wú)應(yīng)答、部分應(yīng)答采取不同措施。，
2．基因2、3型HCV感染者：80%以上基因2、3型HCV感染者對(duì)干擾素及利巴韋林敏感，治療24周后檢查HCVRNA，如為陰性，可暫停治療，24周后重新檢測(cè)HCVRNA仍為陰性的，則預(yù)示病毒學(xué)治愈。
3．基因4型HCV感染者：基因4型HCV感染者治療12周后檢測(cè)HCVRNA，如為陰性，繼續(xù)治療36～48周，如HCVRNA仍可測(cè)得，但較治療前下降>2個(gè)log，則繼續(xù)用藥48周。
如果Peg-IFNα和利巴韋林聯(lián)合治療的療程結(jié)束后患者未出現(xiàn)持續(xù)病毒應(yīng)答，則表示治療失敗，應(yīng)及時(shí)更換其他用藥方案，但不建議更換Peg-IFNα或重復(fù)治療。
特別提示：聯(lián)合Peg-IFNα-2a時(shí)，利巴韋林口服劑量一般為體重≤75kg者1000mg/d，>75kg者1200mg/d，聯(lián)合Peg-IFNα-2b時(shí)，利巴韋林劑量為體重≤65kg者800mg/d，66～85kg者1000mg/d，86～105kg者1200mg/d，>105kg者，1400mg/d。
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多數(shù)丙型肝炎患者無(wú)須住院治療，抗病毒藥物治療通?？稍陂T(mén)診完成。是否需要住院主要取決于{肝功能損害程度}、{肝硬化...
