肝硬化時,肝臟的大小、硬度與平滑程度不一,這主要與肝內(nèi)脂肪浸潤的多少、肝細(xì)胞再生、纖維組織增生和收縮的程度有關(guān),早期肝臟腫大,表面光滑,質(zhì)地中等硬度;晚期縮小,堅硬,表面不平呈結(jié)節(jié)狀。由于肝硬化近十年來的死亡率還在增高,故早期診斷對疾病的治療及預(yù)后較為重要。
臨床上檢查肝硬化的方法較多,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能試驗、腹水檢查、免疫功能檢查以及內(nèi)鏡檢查等等。由于肝硬化患者肝臟可出現(xiàn)變化,并常出現(xiàn)上消化道出血(多由食管、胃底靜脈曲張破裂所致)等并發(fā)癥,因此需應(yīng)用內(nèi)鏡進行檢查,如纖維胃鏡、腹腔鏡等等。
纖維胃鏡是用導(dǎo)光玻璃纖維束制成的胃鏡,從口腔插入通過食管進入胃部,其可直接觀察食管、胃底靜脈曲張的程度和范圍,準(zhǔn)確率較X線高;在肝硬化患者并發(fā)上消化道出血時,急診胃鏡可查明患者的出血部位,并進行治療。
同時,部分患者還可應(yīng)用腹腔鏡進行檢查,腹腔鏡檢查可直接觀察肝臟表面、色澤、邊緣及脾臟情況,并可在直視情況下進行有選擇的穿刺活檢,對鑒別肝硬化、慢性肝炎、原發(fā)性肝癌,以及明確肝硬化的病因等都有重要的意義。
肝硬化出血通常由門靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張破裂、凝血功能障礙、胃黏膜病變、血小板減少等原因引起。肝硬化患者可能...
肝硬化不會通過唾液傳染。肝硬化是肝臟慢性損傷后的病理改變,本身不具有傳染性,但需警惕部分導(dǎo)致肝硬化的原發(fā)病存在傳...
早期肝硬化在部分情況下可以逆轉(zhuǎn),但需結(jié)合病因和干預(yù)時機綜合判斷。肝硬化逆轉(zhuǎn)的關(guān)鍵在于及時消除致病因素并采取規(guī)范治...
肝硬化患者能否進行腎結(jié)石手術(shù)需根據(jù)肝功能代償情況決定。肝功能代償良好時可謹(jǐn)慎手術(shù),失代償期則需優(yōu)先穩(wěn)定肝功能。 ...
脂肪肝可能會引起肝硬化,但并非所有脂肪肝患者都會發(fā)展為肝硬化。 脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂...
肝硬化晚期死前征兆包括意識模糊、嘔血、極度乏力等。 肝硬化晚期患者肝功能嚴(yán)重受損,代謝廢物無法正常排出,血氨水平...
肝硬化晚期患者的生存時間通常為1-3年,具體與并發(fā)癥控制、治療依從性及個體差異有關(guān)。 肝硬化晚期因肝臟廣泛纖維化...
酒精肝肝硬化晚期患者的生存期通常為1-3年,具體時間與并發(fā)癥控制、治療依從性及個體差異有關(guān)。 酒精肝肝硬化晚期已...
肝硬化指標(biāo)主要包括肝功能、影像學(xué)及病理學(xué)檢查,正常范圍需結(jié)合具體項目判斷。 肝功能檢查中谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值為7-4...
原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化是一種慢性膽汁淤積性肝病,可能與自身免疫異常、遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)。 原發(fā)性膽汁淤積性...