肝硬化患者可出現(xiàn)肝功能異常，而肝功能很復(fù)雜，臨床試驗(yàn)方法雖多，但仍難以全面反映全部功能狀態(tài)。臨床常用的每種試驗(yàn)，只能反映肝功能的某個(gè)側(cè)面，故應(yīng)進(jìn)行多個(gè)側(cè)面試驗(yàn)并結(jié)合臨床綜合分析判斷。在肝功能受損害時(shí)，最常見(jiàn)的血清酶學(xué)異常，臨床上常用的肝功能細(xì)胞酶學(xué)試驗(yàn)主要包括如下：
1、血清氨基轉(zhuǎn)移酶
肝硬化代償期正?；蜉p度升高，失代償期可有輕度或重度升高，一般以血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高較為顯著。
肝細(xì)胞廣泛壞死時(shí)，天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)活力可高于ALT，AST/ALT比值升高。因此，血液中的兩種酶異常，尤其谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯超過(guò)正常值，在一定程度上反映了肝臟組織的損害、壞死程度;AST/ALT比值測(cè)定對(duì)肝細(xì)胞損害程度、損害肝細(xì)胞類(lèi)型有一定幫助。
2、腺苷脫氨酶(ADA)
肝硬化失代償期ADA可升高，其陽(yáng)性率明顯高于轉(zhuǎn)氨酶，在酒精中毒性肝硬化時(shí)升高更明顯。
3、膽堿酯酶(ChE)
肝硬化失代償期ChE的活力下降，如果極度下降提示預(yù)后不良。
4、凝血酶原時(shí)間
肝功能代償期凝血酶原時(shí)間多正常，失代償期則有不同程度延長(zhǎng)。
膽汁性肝硬化可通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查、肝活檢、內(nèi)鏡檢查等方法診斷。診斷過(guò)程需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果綜合判斷。...
肝硬化恢復(fù)期一般需要3個(gè)月到2年，實(shí)際時(shí)間受到肝功能代償程度、并發(fā)癥控制情況、治療依從性、基礎(chǔ)病因消除等多種因素...
肝硬化酒精肝患者可以要孩子，但需在病情穩(wěn)定且醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎考慮。主要影響因素有肝功能狀態(tài)、戒酒情況、藥物使用以及...
膽汁性肝硬化患者術(shù)前需避免高脂食物、高蛋白食物、高鹽食物及刺激性食物，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)或影響手術(shù)效果。 1、高脂...
肝硬化患者需嚴(yán)格避免酒精、高鹽食物、高脂食物及生冷海鮮，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)或誘發(fā)并發(fā)癥。 1、酒精 酒精會(huì)直接損傷...
肝硬化患者出現(xiàn)乏力可能由營(yíng)養(yǎng)不良、代謝紊亂、門(mén)靜脈高壓、肝性腦病等原因引起，可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持、藥物干預(yù)、并發(fā)癥管理...
肝硬化患者出現(xiàn)紫癜可能與凝血功能障礙、門(mén)靜脈高壓、血小板減少、血管脆性增加等因素有關(guān)。肝硬化導(dǎo)致肝臟合成凝血因子...
肝硬化可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、生活干預(yù)、并發(fā)癥管理等方式治療。早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展，改善生活質(zhì)量。 1、藥...
肝癌與肝硬化可通過(guò)病因、癥狀、影像學(xué)檢查和病理活檢進(jìn)行區(qū)分。肝癌是肝臟惡性腫瘤，肝硬化是慢性肝病終末期表現(xiàn)，兩者...
結(jié)節(jié)性肝硬化的嚴(yán)重程度主要與肝細(xì)胞癌變風(fēng)險(xiǎn)、門(mén)靜脈高壓程度、肝功能失代償及并發(fā)癥相關(guān)，需重點(diǎn)關(guān)注大結(jié)節(jié)型肝硬化、...
