黃疸型乙肝早期進行血清酶學檢查有助于早診斷，早治療。具體意義如下：

反映肝細胞損害

主要反映肝細胞損害的血清酶，有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及腺苷脫氨酶。

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶活力升高是肝細胞損害最敏感的指標，常超過正常值的5～10倍。但在重癥肝炎時，如發(fā)現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶與門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的活力反而降低，而血清膽紅素濃度明顯升高，呈“膽酶分離”現(xiàn)象，多提示患者預后不良；腺苷脫氨酶對慢性肝病時的肝細胞損害更有診斷意義，尤其是其同工酶腺苷脫氨酶2。

反映膽汁淤積

主要反映膽汁淤積的血清酶，有堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、5’-核苷酸酶及乳酸脫氫酶等。

堿性磷酸酶在肝內(nèi)、肝外阻塞性黃疸，肝內(nèi)膽汁郁積時均顯著升高，當其升高值大于正常值的3倍以上時，如無骨病存在，則高度提示有膽道梗阻存在。在肝細胞性黃疸時堿性磷酸酶大多正?；騼H輕度升高，一般不會超過正常值的2～3倍。

γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶在急性肝炎者僅輕度或中度升高，而在梗阻性黃疸及原發(fā)性肝癌者可顯著性升高一般不會超過正常值的2～3倍。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的同工酶γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶2可作為原發(fā)性肝癌的標志物，國內(nèi)報道其陽性率可達90%。

5’-核苷酸酶是堿性磷酸酶的一種同工酶，其診斷意義與堿性磷酸酶相同，但在骨病及妊娠期則5’-核苷酸酶不受影響，其酶的活力仍然正常。乳酸脫氫酶在多數(shù)急性肝炎者，其活力升高；在癌腫阻塞所致的黃疸時，乳酸脫氫酶可顯著增高；良性膽汁郁積時，乳酸脫氫酶僅輕度升高。