共用筷子一般不會感染乙肝病毒。乙肝主要通過血液傳播、母嬰垂直傳播和性接觸傳播，日常共餐行為不屬于高危途徑，主要影響因素有病毒存活條件、傳播途徑特性和感染者病毒載量。

1、病毒存活條件：

乙肝病毒在體外環(huán)境中存活時間有限，離開人體后迅速失去活性。餐具表面的病毒載量極低，且日常清洗和高溫消毒能有效滅活病毒，共用餐具的實(shí)際傳播風(fēng)險可忽略不計(jì)。

2、傳播途徑特性：

乙肝病毒需通過破損皮膚或黏膜直接接觸感染者血液或體液才能傳播。完整口腔黏膜對病毒具有屏障作用，唾液中的病毒含量通常不足以引發(fā)感染，除非存在口腔潰瘍等開放性傷口。

3、感染者病毒載量：

慢性乙肝攜帶者的傳染性強(qiáng)弱與血液中HBV-DNA水平相關(guān)。處于病毒復(fù)制靜止期或經(jīng)規(guī)范抗病毒治療的患者，其體液傳染性顯著降低，日常接觸幾乎無傳播可能。

4、免疫保護(hù)機(jī)制：

接種乙肝疫苗后產(chǎn)生的表面抗體能提供長期保護(hù)。我國新生兒普遍實(shí)施乙肝疫苗接種，90%以上人群具有免疫力，即使接觸微量病毒也不會感染。

5、特殊風(fēng)險提示：

當(dāng)共餐雙方存在口腔出血或牙齦炎癥時，理論上存在極低概率的傳播風(fēng)險。但實(shí)際臨床中尚未發(fā)現(xiàn)通過共用餐具確診的乙肝病例，此類情況仍需大規(guī)模流行病學(xué)數(shù)據(jù)支持。

預(yù)防乙肝傳播最有效的方式是規(guī)范接種疫苗并定期檢測抗體水平。日常生活中應(yīng)避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人用品，餐具經(jīng)煮沸消毒即可完全滅活病毒。若存在明確的高危暴露史，如接觸感染者新鮮血液，需在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白進(jìn)行暴露后預(yù)防。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能，降低各類傳染病的易感性。