痛風(fēng)是由多種原因引起的嘌呤代謝紊亂和/或尿酸排泄障礙所導(dǎo)致的一組異質(zhì)性疾病,臨床表現(xiàn)為高尿酸血癥、特征性急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,痛風(fēng)石、間質(zhì)性腎炎、尿酸性尿路結(jié)石等。
痛風(fēng)的發(fā)病原因較多,與高尿酸血癥的發(fā)生主要為尿酸排泄減少或生成增多,有時2種機(jī)制同時存在。其中,尿酸生成增多主要是指:
依據(jù)24小時尿酸排泄量測定,限制嘌呤飲食5天后,如果每天尿酸排出量超過600mg(3.57mmol),可認(rèn)為尿酸生成過多。痛風(fēng)患者中由尿酸增多所致者僅占10%。某些酶的缺陷可導(dǎo)致尿酸生成過多,酶缺陷的可能部位有:黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶(HGPRT)部分缺乏,使次黃嘌呤轉(zhuǎn)變?yōu)榇吸S嘌呤核苷酸及鳥嘌呤轉(zhuǎn)變?yōu)轼B嘌呤核苷酸減少,導(dǎo)致對嘌呤代謝的負(fù)反饋作用減弱;1-焦磷酸-5-磷酸核糖(PRPP)合成酶活性增高,導(dǎo)致PRPP生成過多;磷酸核糖焦磷酸酰胺轉(zhuǎn)換酶濃度或活性增高,對PRPP的親和力增強(qiáng),對嘌呤核苷酸負(fù)反饋調(diào)節(jié)的敏感性降低;黃嘌呤氧化酶活性增高,使次黃嘌呤轉(zhuǎn)化為黃嘌呤,黃嘌呤轉(zhuǎn)化為尿酸的速度增快。
痛風(fēng)患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試針灸放血療法輔助緩解癥狀。針灸放血療法通過刺激特定穴位促進(jìn)局部血液循環(huán),可能幫助減輕...
尿酸高引起的痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活方式等方式治療。 尿酸高引起的痛風(fēng)與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少...
血尿酸高不一定是痛風(fēng),但痛風(fēng)通常伴有血尿酸升高。 血尿酸升高是痛風(fēng)的重要危險因素,但僅有高尿酸血癥并不等同于痛風(fēng)...
痛風(fēng)患者可以適量食用青木瓜輔助緩解癥狀,但需配合規(guī)范治療。 青木瓜含有木瓜蛋白酶和維生素C等成分,可能有助于促進(jìn)...
痛風(fēng)患者一般能適量喝蜂蜜,但需控制攝入量。 蜂蜜的主要成分是果糖和葡萄糖,其中果糖在體內(nèi)代謝過程中可能增加尿酸生...
痛風(fēng)患者一般可以適量吃海參,但需結(jié)合尿酸水平及病情控制情況調(diào)整攝入量。海參屬于中低嘌呤食物,每100克嘌呤含量約...
六味地黃丸通常不能治療痛風(fēng),痛風(fēng)需遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物或抗炎藥物。 六味地黃丸是一種中成藥,主要成分包括熟地黃、...
患有痛風(fēng)一般能吃核桃,但需控制攝入量。 核桃屬于中低嘌呤食物,每100克嘌呤含量約25毫克,不會顯著升高血尿酸水...
痛風(fēng)合并血尿酸高可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療等方式改善。 調(diào)整飲食需限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮...
尿酸高引起的痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活方式等方式治療。 尿酸高引起的痛風(fēng)與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少...