左心衰竭是尿毒癥肺水腫的重要致病因素,往往尿毒癥患者常伴有心臟疾病,如心源性肺水腫。孤立的尿毒癥肺水腫患者較少見(jiàn),X線(xiàn)檢查并不能區(qū)分尿毒癥肺水腫和心源性肺水腫。但是兩者還是有一定的區(qū)別,應(yīng)進(jìn)行鑒別,以對(duì)癥給藥治療。
尿毒癥肺水腫
尿毒癥肺水腫患者即使肺水腫較重,除因代謝性酸中毒可致深大呼吸外,氣急亦輕,仍能平臥,患者咳嗽、咳痰等癥狀仍很輕。咯血者少見(jiàn),很少有粉紅色泡沫痰40%患者的X線(xiàn)胸片無(wú)心血管異常表現(xiàn),其肺淤血改變是全肺的血管擴(kuò)張??垢腥局委?、強(qiáng)心和利尿治療均無(wú)效,而透析治療效果好。
心源性肺水腫
心源性肺水腫患者往往有有冠心病、心肌病等病史,患者典型癥狀為胸悶、氣急、心前區(qū)疼痛、咳粉紅色泡沫樣痰、痰多、不能平臥,早期有臥位時(shí)咳嗽史、端坐呼吸史。發(fā)紺明顯,雙肺聽(tīng)診可聞及廣泛的干濕性啰音X線(xiàn)胸片早期是間質(zhì)性肺水腫,繼之是肺血樣改變,肺淤血主要表現(xiàn)為上肺的血管怒張和血管邊緣模糊。強(qiáng)心、利尿治療有明顯效果。
糖尿病尿毒癥早期癥狀主要有尿量減少、食欲減退、皮膚瘙癢、乏力嗜睡、水腫等。糖尿病尿毒癥是糖尿病腎病進(jìn)展至終末期的...
糖尿病與尿毒癥存在明確的因果關(guān)系,長(zhǎng)期未控制的糖尿病可能引發(fā)糖尿病腎病,最終進(jìn)展為尿毒癥。糖尿病腎病是尿毒癥的主...
尿毒癥合并肺癌早期的生存期受多種因素影響,通常為1-5年。具體時(shí)間與患者腎功能代償情況、肺癌病理類(lèi)型、治療耐受性...
尿毒癥可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、限制蛋白質(zhì)攝入、定期監(jiān)測(cè)腎功能、避免腎毒性藥物、及時(shí)透析治療等方式防治。尿毒癥通常由慢...
尿毒癥可通過(guò)血液透析、腹膜透析、腎移植、藥物治療、飲食調(diào)整等方式治療。尿毒癥通常由慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高...
老年人尿毒癥性肺炎患者可通過(guò)控制液體攝入、維持電解質(zhì)平衡、預(yù)防感染、規(guī)范透析治療、監(jiān)測(cè)生命體征等方式護(hù)理。尿毒癥...
糖尿病腎病發(fā)展成尿毒癥后,患者生存時(shí)間通常為5-10年,具體與病情控制、治療依從性及并發(fā)癥管理密切相關(guān)。 糖尿病...
晨尿特別少不一定是尿毒癥,可能與夜間飲水不足、睡眠時(shí)出汗增多等生理因素有關(guān),也可能由尿路感染、前列腺增生等疾病引...
尿毒癥前期通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展,但完全治愈的可能性較低。尿毒癥前期通常由慢性腎臟病進(jìn)展至腎功能?chē)?yán)重受損階...
尿毒癥前期癥狀主要有乏力、食欲減退、水腫、尿量減少、皮膚瘙癢等。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),早期識(shí)別癥狀有助...