尿毒癥五期屬于慢性腎臟病的終末期，通常意味著腎功能已嚴重衰竭。慢性腎臟病根據(jù)腎小球濾過率分為五期，第五期即尿毒癥期，此時腎臟功能喪失超過百分之九十，需依賴透析或腎移植維持生命。
尿毒癥五期患者腎臟無法有效排除代謝廢物和多余水分，可能出現(xiàn)水腫、貧血、電解質(zhì)紊亂、高血壓等癥狀。隨著病情進展，毒素積累可導致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如意識模糊、周圍神經(jīng)病變，心血管系統(tǒng)受累表現(xiàn)為心力衰竭或心律失常。部分患者伴隨皮膚瘙癢、骨礦物質(zhì)代謝異常等并發(fā)癥。
少數(shù)尿毒癥五期患者可能因急性腎損傷導致腎功能急劇惡化，但經(jīng)積極治療后可部分恢復。某些特殊類型腎病如多囊腎進展至終末期的時間較長，患者可能在較長時間內(nèi)保留少量殘余腎功能。遺傳性腎病或兒童患者進入五期后的臨床表現(xiàn)與成人存在差異。
尿毒癥五期患者需嚴格限制蛋白質(zhì)、磷、鉀的攝入，每日飲水量應根據(jù)尿量調(diào)整。建議選擇低磷優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉，避免高鉀蔬菜水果。規(guī)律透析治療可配合適度有氧運動改善心肺功能，但需避免劇烈運動導致內(nèi)瘺閉塞。心理疏導有助于緩解焦慮抑郁情緒，家屬應參與患者日常管理。
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