最近一項研究發(fā)現(xiàn)嗅覺受損或可與重癥肌無力相關(guān)。嗅覺和味覺改變是阿爾茲海默病和帕金森病的早期表現(xiàn)，但現(xiàn)在，來自賓夕法尼亞大學(xué)的研究顯示嗅覺受損和重癥肌無力存在一定的相關(guān)性。

賓夕法尼亞大學(xué)嗅覺和味覺研究中心主任、高級研究員RichardDoty博士介紹說：“該項研究首次闡述了重癥肌無力與嗅覺系統(tǒng)顯著的功能障礙相關(guān)，與阿爾茲海默病和帕金森病伴發(fā)嗅覺障礙的情況相似。研究結(jié)果強(qiáng)力證明了重癥肌無力不僅僅只是單純的外周神經(jīng)系統(tǒng)性疾病，而且可能與大腦也密切相關(guān)。”

普遍觀念認(rèn)為重癥肌無力僅僅是外周神經(jīng)系統(tǒng)疾病這，部分原因是由于在該病患者大腦中沒有發(fā)現(xiàn)明顯的病理改變.雖有行為學(xué)和生理學(xué)證據(jù)支持重癥肌無力伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)改變，但由于結(jié)果不具有重復(fù)性而未予重視。例如，有研究發(fā)現(xiàn)重癥肌無力相關(guān)性語言記憶障礙，但也有研究并不支持。此外，科學(xué)家們持續(xù)報道重癥肌無力相關(guān)性中樞神經(jīng)功能障礙，比如視覺、聽覺損害。另外，重癥肌無力患者腦電圖檢查也有異常改變，其腦脊液中還可檢測出重癥肌無力相關(guān)抗體。

為了進(jìn)一步探索中樞神經(jīng)系統(tǒng)在重癥肌無力中的作用，RichardDoty博士和他的同事們進(jìn)行了嗅覺試驗，該實驗曾被用于評估嗅覺與其它一些神經(jīng)變性性疾病的潛在聯(lián)系。RichardDoty博士說：“我們的嗅覺與很多大腦功能都有著直接的聯(lián)系，嗅覺可作為其它復(fù)雜大腦神經(jīng)環(huán)路一個良好模型系統(tǒng)。對嗅覺的認(rèn)識與否，將會拓寬對大腦功能以及起源自大腦的疾病的理解?！?/p>

在RichardDoty博士進(jìn)行的研究中，納入了27名重癥肌無力患者，27例性別和年齡正常人群匹配對照者，11名多發(fā)性肌炎患者。所有研究對象均進(jìn)行嗅覺識別檢測(UPSIT)和圖形識別檢測試驗。研究人員發(fā)現(xiàn)重癥肌無力患者的嗅覺識別檢測評分明顯低于同性別年齡對照組和多發(fā)性肌炎患者。重癥肌無力患者中，只有15%患者在進(jìn)行該實驗之前已知存在嗅覺問題。

Doty博士說：“重癥肌無力患者與正常對照組比，存在顯著的嗅覺功能障礙，這一點不能被任何其它生理或者認(rèn)知功能差異所解釋。盡管目前我們還在探尋重癥肌無力患者伴嗅覺障礙的生理學(xué)基礎(chǔ)，但有一點需要強(qiáng)調(diào)的是：該項研究中發(fā)現(xiàn)的嗅覺障礙與其它中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病伴發(fā)嗅覺障礙程度相似，包括阿爾茨海默病和帕金森病?！?/p>

根據(jù)以上研究結(jié)果，作者認(rèn)為有必要進(jìn)行更大規(guī)模試驗探尋重癥肌無力的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變基礎(chǔ)，如有可能，嗅覺檢測將有助于該病的識別和進(jìn)展監(jiān)測。他們還建議臨床醫(yī)師應(yīng)該與重癥肌無力患者討論嗅覺障礙情況，警醒患者避免一些環(huán)境災(zāi)害例如食物燒糊、天然氣泄漏、火災(zāi)等，甚至包括由于感官減退導(dǎo)致的潛在營養(yǎng)問題。