兒童股骨頭壞死是兒童期骨科疾病中較嚴(yán)重的一種,如不能及時診斷治療,將可能致殘,根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)以及X線片檢查即可進(jìn)行初步分期診斷,早期、中期、晚期,下面是各期兒童股骨頭壞死的X線片表現(xiàn)。
①早期:X線表現(xiàn)為骨成熟延緩,股骨頭骨髓骨化中心變小,密度均一增高,少數(shù)股骨頭骨骺前外上部發(fā)生節(jié)裂。輕度扁平,骨密度不均一,由于髖關(guān)節(jié)囊腫脹和滑膜增厚,股骨頭骨骼前移位,髖關(guān)節(jié)間隙內(nèi)側(cè)增寬,關(guān)節(jié)上部間隙亦可增大??捎芯€樣骨折骨髓積氣,位于股骨頭骨髓邊緣與骨化中心間的透光區(qū),股骨頸變短,箭線不規(guī)則增寬,其附近骨質(zhì)囊變。
②中期(進(jìn)展期):骨骺壞死與修復(fù)同時進(jìn)行,以后者為主,X線表現(xiàn)為股骨頭骨骺壞死加重,中心部密度加深,骨骺受壓變扁,壞死骨質(zhì)節(jié)裂成多數(shù)小致密塊影,有時呈大小不等的囊變,骺線不規(guī)則增寬,骨骺可早期愈合,股骨頸變短(因骺內(nèi)軟骨生長障礙)、增粗(因骨膜反應(yīng)),尤以頭部和粗隆間的外上方明顯,局限性骨質(zhì)疏松和囊變亦更明顯,關(guān)節(jié)間隙增寬或正常。
③晚期(修復(fù)期):若治療及時,骨骺恢復(fù)光滑外形,骨結(jié)構(gòu)正常。若治療不及時或不當(dāng),股骨頭骨骺呈圓帽狀畸形,股骨頸粗短,頭部陷入頸內(nèi)并伴發(fā)髖關(guān)節(jié)半脫位,頸干角變小。形成髖內(nèi)翻,髖臼增大變淺,可有骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)間隙變窄,激發(fā)退行性骨關(guān)節(jié)病。
常見股骨頭壞死早期主要癥狀包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動受限、跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為間斷性鈍痛...
股骨頭壞死劇烈疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。股骨頭壞死通常由長期酗酒、激素使用...
股骨頭壞死術(shù)后注意事項主要有傷口護(hù)理、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查四個方面。 1、傷口護(hù)理: 保持手術(shù)切口清潔干...
股骨頭壞死的早期癥狀主要包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動受限、間歇性跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為久坐或...
股骨頭壞死早期癥狀主要有髖部隱痛、活動受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍痛...
股骨頭壞死疼痛程度通常在第三期(塌陷期)最明顯,疼痛進(jìn)展可分為早期隱痛、中期活動痛、晚期靜息痛三個階段。 1. ...
股骨頭壞死可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常由長期酗酒、激素使用、外傷和血液...
股骨頭壞死的自測方法主要有髖關(guān)節(jié)疼痛測試、活動受限觀察、步態(tài)異常檢查、影像學(xué)初步判斷。 1、疼痛測試: 單側(cè)髖關(guān)...
股骨頭壞死早期疼痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。股骨頭壞死通常由外傷、酗酒、激素使用、...
股骨頭壞死的早期癥狀主要有髖部隱痛、活動受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍...