部分股骨頭壞死患者認為手術(shù)越早，效果越好，其實并非如此。因為手術(shù)造成的創(chuàng)傷不利于股骨頭壞死的修復(fù)，所以臨床上并不主張一律手術(shù)，一般病變的中晚期才選擇手術(shù)治療。成人股骨頭壞死的早期則選擇病因治療、藥物治療、綜合性治療的非手術(shù)治療。

①病因治療：臨床中比較常見的有激素、酒精、外傷或其他疾病因素等，查清病因后應(yīng)予以積極治療。激素性股骨頭壞死患者，應(yīng)及時調(diào)整激素用藥;酒精性股骨頭壞死患者應(yīng)立刻戒酒;外傷性股骨頭壞死患者如股骨頸骨折或髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)及早正確處理;其他疾病因素如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、類風(fēng)濕等應(yīng)積極有效治療這些原發(fā)疾病。

②藥物治療：可根據(jù)早期患者的具體病理因素選擇不同的藥物治療方案?？筛鶕?jù)中醫(yī)辨證分型論治，擬定系列中藥，內(nèi)服或外治;西藥可服用吲哚美辛、銀杏葉片、雙氯酚酸等;也可中西結(jié)合治療。

③綜合治療：是指在病因治療與藥物治療的同時結(jié)合針灸、推拿、牽引、熱療等綜合治療。這些治療均可起到改善局部血液循環(huán)，松解髖關(guān)節(jié)粘連，促進髖關(guān)節(jié)滑液分泌，改善活動功能，改善關(guān)節(jié)軟骨營養(yǎng)和修復(fù)的作用。

目前手術(shù)治療的方法有很多種，采用哪一種方法，應(yīng)綜合考慮病因、年齡、全身情況、病程長短及病變嚴重程度等因素，手術(shù)治療包括植骨術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換、截骨術(shù)或關(guān)節(jié)融合手術(shù)等等。一般到了中晚期即可選擇適合自己的手術(shù)治療。對于一些老年患者，其病變雖然屬早期或較早期，但為了提高其生活質(zhì)量，避免長期臥床，也可此時即選擇髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。在圍手術(shù)期和術(shù)后配合中藥治療提高手術(shù)的治療效果。