股骨頭壞死主要是手術(shù)治療，目前已經(jīng)有5種手術(shù)方法。

1.核心減壓術(shù)

定義：核心減壓術(shù)又稱髓芯減壓術(shù)、鉆孔減壓術(shù)、中心減壓術(shù)，是一種微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)中使用3毫米帶套管環(huán)鋸鉆孔進(jìn)入股骨頭，清除病灶、降低骨內(nèi)壓。

作用：①降低骨內(nèi)壓，阻止病程進(jìn)一步發(fā)展；②促進(jìn)血管再生，加快股骨頭修復(fù)的作用；③達(dá)到有效防止股骨頭塌陷、延緩人工髖關(guān)節(jié)置換的時(shí)間。

適用證：股骨頭壞死早期。

2.帶血管骨移植術(shù)

定義：針對(duì)股骨頭壞死的治療來(lái)說(shuō)，帶血管骨移植術(shù)就是通過(guò)提取帶有血運(yùn)豐富的股骨大轉(zhuǎn)子骨瓣移植到股骨頭壞死病灶部位，為壞死的股骨頭建立血運(yùn)以及骨質(zhì)再生。

作用：①減輕股骨頭內(nèi)壓力；②去除股骨頭內(nèi)死骨；③誘導(dǎo)新骨生成；④加速血管再造化進(jìn)程。

適應(yīng)證：股骨頭壞死早期或中期。

3.血管植入術(shù)

定義：應(yīng)用旋股外側(cè)動(dòng)靜脈的升支、橫支組成多條血管束，經(jīng)“V”形骨隧道植入股骨頭。

作用：主要是給壞死股骨頭提供豐富血供，加速壞死股骨頭的修復(fù)。

適應(yīng)證：股骨頭壞死各期。

4.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

定義：人工關(guān)節(jié)置換術(shù)只是將已磨損破壞的關(guān)節(jié)面切除，植入人工關(guān)節(jié)，使其恢復(fù)正常平滑的關(guān)節(jié)面。

作用：①術(shù)后消除關(guān)節(jié)疼痛；②改善髖關(guān)節(jié)的功能；③提高病人的生活質(zhì)量。

適應(yīng)證：股骨頭壞死晚期。

5.骨支架術(shù)

定義：利用人體骨片作為撐起塌陷股骨頭的支架治療股骨頭壞死的一種方法。帶血管骨移植術(shù)就是由其發(fā)展而來(lái)。骨支架術(shù)治療股骨頭壞死的方法現(xiàn)在臨床很少應(yīng)用。