臨床中，有一部分股骨頭壞死患者是因?yàn)橐怀錾陀幸粋€(雙)與眾不同的髖關(guān)節(jié)。有的患者是因?yàn)橄忍煨泽y關(guān)節(jié)脫位，有的是因?yàn)橄忍煨?a target="_blank">髖內(nèi)翻，有的因?yàn)橄忍煨?a target="_blank">髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，嬰幼兒時期的孩子們不知道這與周圍人的不同，可是漸漸發(fā)生的股骨頭壞死，讓他們失去了正常孩子應(yīng)該有的“蹦蹦跳跳”的生活。

(1)先天性髖關(guān)節(jié)脫位

在新生兒或嬰兒期，由于沒有下地行走，癥狀多不明顯，若懷疑病變，需做相應(yīng)體檢，如髖外展受限，蛙式實(shí)驗(yàn)陽性，完全脫位時，Ortolani征陽性可確診。至幼兒時期，患兒開始走路時間較正常幼兒晚，單側(cè)脫位者，雙側(cè)臀下皺褶高低深淺不對稱，患肢短縮，臀部變寬，大粗隆凸加大，步態(tài)蹣跚或鴨步行走，兒童時期體征更加明顯，畸形步態(tài)更加嚴(yán)重。

(2)先天性髖內(nèi)翻

本病是發(fā)育畸形疾病，出生數(shù)月即可發(fā)現(xiàn)，女性多于男性，往往在患兒開始行走后，出現(xiàn)跛行搖擺步態(tài)，股骨頸變短，可在股骨頭下緣形成股骨頸假關(guān)節(jié)。逐漸形成髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)，最后導(dǎo)致股骨頭壞死。

(3)先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良

多見于中青年女性患者，起病緩慢，病程遷延，發(fā)病常常是雙側(cè)，而股骨頭發(fā)育多正常，主要表現(xiàn)為髖臼的發(fā)育不良，表現(xiàn)為髖臼平淺，傾斜度大，對股骨頭的包容不夠，甚至呈半脫位伴有髖外翻，扭曲和牽拉周圍血管加重股骨頭的缺血，導(dǎo)致壞死。

特別提示：股骨頭壞死的先天性因素是無法避免的，但后期的治療是可以大有所為的，患者家屬和醫(yī)生都要幫助患者建立信心，針對病因積極治療，定能早日康復(fù)。