股骨頭壞死患者行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后,脫位的發(fā)生率初次手術(shù)為3.9%,翻修手術(shù)為14.4%。因此,避免髖關(guān)節(jié)脫位至關(guān)重要。術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練時(shí),要控制髖關(guān)節(jié)在安全范圍內(nèi)活動(dòng),并進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏y關(guān)節(jié)功能鍛煉。訓(xùn)練開(kāi)始后應(yīng)特別注意避免髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生。
1、術(shù)后第一周,患側(cè)下肢放于由海綿制作的固定架里,限制其旋轉(zhuǎn)及內(nèi)收,睡覺(jué)或休息時(shí)使用外展枕位5~6周。
2、翻身時(shí)應(yīng)予以幫助,保持患側(cè)下肢的中立位,防止患側(cè)下肢內(nèi)收及旋轉(zhuǎn)。
3、生物材料假體的最初旋轉(zhuǎn)抗阻,從低值開(kāi)始使用。
4、術(shù)后6周內(nèi),避免髖關(guān)節(jié)做大幅度的旋轉(zhuǎn)。
5、坐位是髖關(guān)節(jié)易脫位的體位,置換手術(shù)的后側(cè)入路的病人的做起時(shí)間稍晚于外側(cè)入路的病人。床上坐位時(shí),床頭升起的角度逐漸增加,以髖部無(wú)明顯不適為宜。病人整個(gè)后背完全靠在升起的床板上。臀部的位置正好在床板折起的部位,腰部不要有太大的空隙。
6、最常見(jiàn)的髖關(guān)節(jié)產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)負(fù)荷來(lái)自于從坐位站起時(shí),因此,建議用助行器幫助站立。
甚至在完全負(fù)重建立后,也有必要讓病人繼續(xù)在對(duì)側(cè)手持拐杖行走,直到跛行消失為止,這有助于防止異常步態(tài)。
7、負(fù)重、步行開(kāi)始的時(shí)間,應(yīng)根據(jù)手術(shù)時(shí)的情況作相應(yīng)調(diào)整。
8、翻修再次脫位者,術(shù)后6個(gè)月可以使用外展帶,來(lái)防止內(nèi)收位屈曲超過(guò)80度。
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常見(jiàn)股骨頭壞死早期主要癥狀包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為間斷性鈍痛...
股骨頭壞死劇烈疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。股骨頭壞死通常由長(zhǎng)期酗酒、激素使用...
股骨頭壞死術(shù)后注意事項(xiàng)主要有傷口護(hù)理、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查四個(gè)方面。 1、傷口護(hù)理: 保持手術(shù)切口清潔干...
股骨頭壞死的早期癥狀主要包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為久坐或...
股骨頭壞死早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍痛...
股骨頭壞死疼痛程度通常在第三期(塌陷期)最明顯,疼痛進(jìn)展可分為早期隱痛、中期活動(dòng)痛、晚期靜息痛三個(gè)階段。 1. ...
股骨頭壞死可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常由長(zhǎng)期酗酒、激素使用、外傷和血液...
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股骨頭壞死早期疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。股骨頭壞死通常由外傷、酗酒、激素使用、...
股骨頭壞死的早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍...