股骨頭因保持有正常骨組織、骨量及骨結(jié)構(gòu)，才使其具有足夠的生理強(qiáng)度以承載髖關(guān)節(jié)較大的應(yīng)力。當(dāng)股骨頭壞死時(shí)，壞死骨強(qiáng)度不同于常骨，新生骨的強(qiáng)度也不能和原來的常骨相比，而且股骨頭的骨量及骨結(jié)構(gòu)等也發(fā)生了改變，從而影響了股骨頭的機(jī)械強(qiáng)度。骨壞死的病理變化分為兩個(gè)階段。
第一階段是壞死階段
由于大量骨細(xì)胞壞死，影響股骨頭的機(jī)械強(qiáng)度。盡管死骨的機(jī)械強(qiáng)度很高，甚至可維持?jǐn)?shù)年不變，但其強(qiáng)度畢竟不如活骨。而且如果死骨被吸收與周圍骨分離或吸收后形成空洞，其機(jī)械強(qiáng)度將明顯下降。梁一方面因骨壞死骨吸收，引起骨質(zhì)疏松，死骨吸收形成空洞，均導(dǎo)致股骨頭的骨量減少。在X線片上表現(xiàn)股骨頭密度減低，有的還出現(xiàn)囊性區(qū)。在CT掃描上更能清晰觀察到股骨頭出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松囊性變及空洞。股骨頭骨量減少的結(jié)果，使股骨頭的機(jī)械強(qiáng)度下降。
第二階段即修復(fù)階段
壞死股骨頭血液運(yùn)輸開始逐漸增加，新骨形成并逐漸增加，而死骨逐漸被吸收。但這種修復(fù)過程并不完全均勻一致，處在活骨與死骨交界處的壞死骨小梁已進(jìn)入修復(fù)期，而處在壞死中心部位的骨小梁仍未修復(fù)，有的還停止修復(fù)。
因此在X線片上可同時(shí)看到新骨修復(fù)密度增高影和未修復(fù)死骨區(qū)的密度減低影。雖然死骨逐漸被新骨替代，骨量也有增加，但由于新生網(wǎng)狀原始骨強(qiáng)度低，受力后易變形，因此股骨頭的強(qiáng)度并未增加，此期股骨頭更易塌陷變形。
常見股骨頭壞死早期主要癥狀包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為間斷性鈍痛...
股骨頭壞死劇烈疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。股骨頭壞死通常由長(zhǎng)期酗酒、激素使用...
股骨頭壞死術(shù)后注意事項(xiàng)主要有傷口護(hù)理、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查四個(gè)方面。 1、傷口護(hù)理： 保持手術(shù)切口清潔干...
股骨頭壞死的早期癥狀主要包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為久坐或...
股骨頭壞死早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍痛...
股骨頭壞死疼痛程度通常在第三期（塌陷期）最明顯，疼痛進(jìn)展可分為早期隱痛、中期活動(dòng)痛、晚期靜息痛三個(gè)階段。 1. ...
股骨頭壞死可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常由長(zhǎng)期酗酒、激素使用、外傷和血液...
股骨頭壞死的自測(cè)方法主要有髖關(guān)節(jié)疼痛測(cè)試、活動(dòng)受限觀察、步態(tài)異常檢查、影像學(xué)初步判斷。 1、疼痛測(cè)試： 單側(cè)髖關(guān)...
股骨頭壞死早期疼痛可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。股骨頭壞死通常由外傷、酗酒、激素使用、...
股骨頭壞死的早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍...
