當(dāng)股骨頭壞死骨組織及骨結(jié)構(gòu)發(fā)生變化、股骨頭塌陷變形,股骨頭與髖臼間出現(xiàn)不適應(yīng),髖關(guān)節(jié)的順應(yīng)性將下降,就會(huì)出現(xiàn)應(yīng)力集中現(xiàn)象。
骨結(jié)構(gòu)變化發(fā)生應(yīng)力集中
壞死股骨頭失去正常骨小梁及其松質(zhì)骨桁架結(jié)構(gòu),股骨頭的變形能力減低,順應(yīng)性下降,髖關(guān)節(jié)的應(yīng)力集中。因?yàn)檐浌窍鹿菍?duì)關(guān)節(jié)適應(yīng)負(fù)重有重要作用,軟骨下骨若失去順應(yīng)性,關(guān)節(jié)應(yīng)力增加,并導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的應(yīng)力高度局部集中。
股骨頭塌陷出現(xiàn)應(yīng)力集中
股骨頭塌陷變形,股骨頭與髖臼接觸面減少,作用在股骨頭上的應(yīng)力分布不均勻,髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)應(yīng)力集中現(xiàn)象。
股骨頭空洞發(fā)生應(yīng)力集中
股骨頭壞死股骨頭內(nèi)出現(xiàn)空洞或嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松區(qū),空洞或嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松區(qū)與正常骨或未吸收死骨區(qū)之間應(yīng)力傳遞不均,股骨頭也發(fā)生應(yīng)力集中現(xiàn)象。
減壓手術(shù)導(dǎo)致應(yīng)力集中
股骨頭壞死減壓手術(shù)隧道也將導(dǎo)致應(yīng)力集中,加速股骨頭塌陷變形。一方面因壞死股骨頭的骨組織及其結(jié)構(gòu)不同于正常股骨頭,而導(dǎo)致股骨頭強(qiáng)度下降。
另一方面因關(guān)節(jié)順應(yīng)性下降,關(guān)節(jié)不適應(yīng),關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)的應(yīng)力集中,因此髖關(guān)節(jié)容易發(fā)生機(jī)械損傷,股骨頭骨小梁不斷發(fā)生應(yīng)力骨折,軟骨發(fā)生裂隙。在這種小而反復(fù)的機(jī)械損傷長(zhǎng)期作用下,最終將引起股骨頭塌陷變形,軟骨損害,導(dǎo)致掛關(guān)節(jié)并的發(fā)生。
Tips-應(yīng)力:受力物體截面上內(nèi)力的集度,即單位面積上的內(nèi)力。
常見股骨頭壞死早期主要癥狀包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為間斷性鈍痛...
股骨頭壞死劇烈疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。股骨頭壞死通常由長(zhǎng)期酗酒、激素使用...
股骨頭壞死術(shù)后注意事項(xiàng)主要有傷口護(hù)理、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查四個(gè)方面。 1、傷口護(hù)理: 保持手術(shù)切口清潔干...
股骨頭壞死的早期癥狀主要包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為久坐或...
股骨頭壞死早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍痛...
股骨頭壞死疼痛程度通常在第三期(塌陷期)最明顯,疼痛進(jìn)展可分為早期隱痛、中期活動(dòng)痛、晚期靜息痛三個(gè)階段。 1. ...
股骨頭壞死可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常由長(zhǎng)期酗酒、激素使用、外傷和血液...
股骨頭壞死的自測(cè)方法主要有髖關(guān)節(jié)疼痛測(cè)試、活動(dòng)受限觀察、步態(tài)異常檢查、影像學(xué)初步判斷。 1、疼痛測(cè)試: 單側(cè)髖關(guān)...
股骨頭壞死早期疼痛可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。股骨頭壞死通常由外傷、酗酒、激素使用、...
股骨頭壞死的早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍...