兒童股骨頭壞死是指股骨頭骨骺缺血性壞死,兒童股骨頭骨骺是一個(gè)軟骨團(tuán),兒童股骨頭骨骺是無血管區(qū),血運(yùn)靠圓韌帶供應(yīng),當(dāng)兒童發(fā)生股骨頭壞死時(shí)手術(shù)治療的目的是增加股骨頭血供,改善頭臼包容,恢復(fù)球形結(jié)構(gòu),保持良好功能,但是就目前臨床手術(shù)方法對(duì)兒童股骨頭壞死患者來說有些牽強(qiáng)。
1.血管植入或帶血管蒂、帶肌蒂骨塊移植術(shù):
血管植入力圖增加血運(yùn)的方法,到目前為止,尚未能證實(shí)所植入的血管真正達(dá)此目的。切開股骨頭軟骨清除壞死灶,加植骨或用帶血管骨瓣植入以促進(jìn)病變的修復(fù),遠(yuǎn)期效果有待觀察。
2.髂骨截骨包容重建術(shù):
采用髂骨截骨包容重建術(shù),使變形的股骨頭獲得良好的包容,改變負(fù)重力線,使股骨頭所承重的壓力均衡,增強(qiáng)修復(fù)能力,可獲良好的治療效果,若手術(shù)失誤,不良結(jié)局難以彌補(bǔ)。
3.單純滑膜切除:
會(huì)造成兒童股骨頭骨骺的壞死程度增加,關(guān)節(jié)損傷,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,強(qiáng)直融合。
4.頭頸鉆孔減壓:
會(huì)造成股骨頭骺軟骨損傷,無客觀指標(biāo)改善股骨頭血運(yùn)。
常見股骨頭壞死早期主要癥狀包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為間斷性鈍痛...
股骨頭壞死劇烈疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。股骨頭壞死通常由長期酗酒、激素使用...
股骨頭壞死術(shù)后注意事項(xiàng)主要有傷口護(hù)理、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查四個(gè)方面。 1、傷口護(hù)理: 保持手術(shù)切口清潔干...
股骨頭壞死的早期癥狀主要包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為久坐或...
股骨頭壞死早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍痛...
股骨頭壞死疼痛程度通常在第三期(塌陷期)最明顯,疼痛進(jìn)展可分為早期隱痛、中期活動(dòng)痛、晚期靜息痛三個(gè)階段。 1. ...
股骨頭壞死可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常由長期酗酒、激素使用、外傷和血液...
股骨頭壞死的自測方法主要有髖關(guān)節(jié)疼痛測試、活動(dòng)受限觀察、步態(tài)異常檢查、影像學(xué)初步判斷。 1、疼痛測試: 單側(cè)髖關(guān)...
股骨頭壞死早期疼痛可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。股骨頭壞死通常由外傷、酗酒、激素使用、...
股骨頭壞死的早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍...