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肝腹水進(jìn)行診斷有哪些步驟

發(fā)布時(shí)間: 2012-11-13 11:56:19

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肝腹水的發(fā)病率如今越來越高,人們的身體健康受到嚴(yán)重的威脅。如果不幸患上肝腹水疾病,就一定要及時(shí)去醫(yī)院接受治療,并且要在治療之前做好正確的診斷。肝腹水進(jìn)行診斷有哪些步驟那么肝腹水如何檢查診斷呢?肝腹水進(jìn)行診斷有哪些步驟?專家說,肝腹水檢查診斷要做到以下幾點(diǎn):

【肝腹水初步評(píng)估】

1、體格檢查,包括仰臥位扣診檢查脅部濁音增加,以及移動(dòng)性濁音(>1500ml游離液體)。

2、腹部超聲可用以檢出肥胖患者的腹水,可以指示有多處腹部手術(shù)疤痕以及有血清甲胎蛋白異?;颊叩臏?zhǔn)確穿刺位點(diǎn),檢出肝惡性腫瘤。

3、診斷性腹水穿吸。

【肝腹水分析】

1、常規(guī)獲取白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類以及總蛋白和白蛋白濃度+血清白蛋白。肝腹水進(jìn)行診斷有哪些步驟

2、結(jié)果異常是進(jìn)一步對(duì)另一個(gè)腹水標(biāo)本作非-常規(guī)試驗(yàn)的指證。

3、如果多形核白細(xì)胞計(jì)數(shù)>250個(gè)細(xì)胞/mm3,在床邊把腹水的另一個(gè)標(biāo)本注入血培養(yǎng)瓶。

4、血清-腹水白蛋白梯度=血清白蛋白-腹水白蛋白。

5、如果≥1.1g/dL有門靜脈高壓存在。如果<1.1g/dL則門靜脈高壓不存在(大約97%準(zhǔn)確)。

6、高梯度伴見于彌漫性實(shí)質(zhì)性肝疾病以及閉塞性門靜脈和肝靜脈疾病(以及腎病綜合征、肝轉(zhuǎn)移和甲狀腺功能減退癥)。

7、進(jìn)行大量穿刺放液的腹水患者只需要作細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類,培養(yǎng)不是常規(guī)。

【診斷性腹水穿吸】

1、適用于最近發(fā)生的臨床明顯腹水住院病人或門診病人,或一般情況惡化的肝硬化腹水病人。肝腹水進(jìn)行診斷有哪些步驟

2、禁忌證很少,例如臨床明顯的纖維蛋白溶解或彌散性血管內(nèi)凝血

3、不需要預(yù)防性輸注新鮮冷凍血漿或血小板。

通過上面內(nèi)容的介紹,相信肝腹水患者應(yīng)該有不少的收獲了?;颊咴谌粘I钜欢ㄒ獦淞⒛軌驊?zhàn)勝病魔的心態(tài),積極樂觀的面對(duì)疾病,這樣疾病才會(huì)知難而退。希望以上內(nèi)容對(duì)肝腹水診斷病情有所幫助。

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