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強(qiáng)直性脊柱炎的診斷依據(jù)

發(fā)布時(shí)間: 2012-10-12 13:52:26

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強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性關(guān)節(jié)疾病,常引起人體畸形和殘疾,除了典型的癥狀,強(qiáng)直性脊柱炎也需通過(guò)檢查來(lái)確診。

1.實(shí)驗(yàn)室檢查:強(qiáng)直性脊柱炎疾病發(fā)作期可出現(xiàn)血小板升高、貧血、血沉增快和C反應(yīng)蛋白升高等,但類風(fēng)濕因子一般為陰性,免疫球蛋白可輕度升高。強(qiáng)直性脊柱炎的診斷依據(jù)HLA-B27基因?qū)τ谠\斷AS起一定輔助作用。

2.骶髂關(guān)節(jié)CT:強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)CT可見(jiàn)骶髂關(guān)節(jié)密度增高、關(guān)節(jié)間隙模糊、骨質(zhì)輕度糜爛、明顯破壞及關(guān)節(jié)融合。

3.骶髂關(guān)節(jié)MRI:強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)MRI可見(jiàn)軟骨下脂肪堆積;骨髓水腫;軟骨不規(guī)則增粗、扭曲,軟骨表面不規(guī)則、碎裂;骨侵蝕。

4.X線:強(qiáng)直性脊柱炎X線可見(jiàn)骶髂關(guān)節(jié)軟骨下骨緣模糊、骨質(zhì)糜爛、關(guān)節(jié)間隙模糊、骨密度增高及關(guān)節(jié)融合。脊柱有椎體骨質(zhì)疏松和方形變,椎小關(guān)節(jié)模糊,椎旁韌帶鈣化以及骨橋形成。強(qiáng)直性脊柱炎的診斷依據(jù)晚期廣泛而嚴(yán)重的骨化性骨橋表現(xiàn)稱為“竹節(jié)樣脊柱”。

Tips:強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27的關(guān)系

HLA抗原在免疫系統(tǒng)中主要負(fù)責(zé)細(xì)胞之間的相互識(shí)別和誘導(dǎo)免疫反應(yīng),調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答的功能,HLA-B27屬于HLA-B位點(diǎn)之一,正常人群的HLA-B27陽(yáng)性率為6%~8%,而強(qiáng)直性脊柱炎患者的HLA-B27的陽(yáng)性率為90%左右。

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