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食道癌臨床病理分期

發(fā)布時(shí)間: 2012-07-30 15:45:01

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食道癌的病變部位以食管中段居多,下段次之,上段最少,部分賁門癌延伸至食管下段,不易與下段食道癌區(qū)分,也稱食管賁門癌。食道癌的臨床病理分期,對(duì)治療方案的制定及評(píng)估治療效果有重要的指導(dǎo)意義。

食道癌的臨床病理分期可分為三期五級(jí),具體分類如下:

早期:早期包括0級(jí)和Ⅰ級(jí),0級(jí)是指病變長(zhǎng)度不規(guī)則,僅限于黏膜內(nèi)的原位癌,不伴有淋巴結(jié)或組織器官轉(zhuǎn)移,Ⅰ級(jí)是指病變長(zhǎng)度<3cm,侵犯黏膜下層的早期浸潤(rùn)癌,不伴有淋巴結(jié)或組織器官轉(zhuǎn)移;

中期:包括Ⅱ級(jí)和Ⅲ級(jí),Ⅱ級(jí)是指病變長(zhǎng)度為3~5cm,侵犯部分肌層的癌灶,仍然不伴有淋巴結(jié)或組織器官轉(zhuǎn)移,Ⅲ級(jí)是指病變長(zhǎng)度>5cm,侵犯肌層全層或已發(fā)生局部外侵,并伴有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌灶;

晚期:即Ⅳ級(jí),Ⅳ級(jí)是指病變長(zhǎng)度>5cm,有明顯外侵,并伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處組織器官轉(zhuǎn)移的癌灶。食道癌臨床病理分期

食道癌的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移途徑主要包括淋巴轉(zhuǎn)移、直接擴(kuò)散和血行轉(zhuǎn)移,其中淋巴轉(zhuǎn)移是食道癌轉(zhuǎn)移的最主要的方式,直接擴(kuò)散主要發(fā)生在食管壁內(nèi),晚期可發(fā)生血行轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移至肝、肺、腦、腎上腺、骨骼等處。

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