強(qiáng)直性脊柱炎的放射檢查以骶髂關(guān)節(jié)炎最為突出。骶髂關(guān)節(jié)出現(xiàn)x線征象時(shí)往往已較遲，幾乎完全是雙側(cè)性。最初出現(xiàn)的是關(guān)節(jié)附近有斑片狀骨質(zhì)疏松區(qū)，特別是骶髂關(guān)節(jié)的中下段最為明顯。
接著便出現(xiàn)了骨腐蝕與軟骨下骨皮質(zhì)硬化。在骶髂關(guān)節(jié)的中下段，髂骨面覆蓋著薄層軟骨，因此該處首先出現(xiàn)骨骼變化，且比較明顯。在骶髂關(guān)節(jié)的上1/3處，有堅(jiān)強(qiáng)的韌帶連接著骨面，也可以有類似的X線征象。
軟骨下骨侵蝕的X線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙的假性增寬。接下去便是纖維化、鈣化、骨橋形成與骨化。一般說來，軟骨下骨皮質(zhì)硬化比骨腐蝕明顯些，最終骶髂關(guān)節(jié)完全強(qiáng)直，通常需數(shù)年之久。
在脊柱方面主要表現(xiàn)在椎間盤、脊椎小關(guān)節(jié)、肋脊關(guān)節(jié)，后縱韌帶與寰樞關(guān)節(jié)。很少有上述關(guān)節(jié)出現(xiàn)病變而骶髂關(guān)節(jié)卻不受侵犯。早期階段，椎間盤纖維環(huán)淺層有炎癥，伴反應(yīng)性骨硬化與鄰近椎體腐蝕，使椎體變成方形。
纖維環(huán)逐漸骨化，并有骨橋形成。同時(shí)脊椎后關(guān)節(jié)和鄰近韌帶亦有類似的變化，最終脊柱完全融合。
強(qiáng)直性脊柱炎的患者還可以出現(xiàn)椎間盤周圍椎體骨質(zhì)腐蝕和硬化，竹節(jié)狀改變亦在此節(jié)段中斷，通常發(fā)生在疾病的后期。臨床上常有急性發(fā)作，并有局限性疼痛。該區(qū)常有上述X線征象，稱為"椎間盤炎"。這種病變易誤診斷為結(jié)核、化膿性骨髓炎，甚至認(rèn)為是轉(zhuǎn)移性病灶。
周圍大關(guān)節(jié)炎癥以髖關(guān)節(jié)最常見。表現(xiàn)為對稱性、均勻性關(guān)節(jié)間隙狹窄，軟骨下骨板不規(guī)則骨硬化，關(guān)節(jié)外緣骨刺形成，最后骨性強(qiáng)直。肩關(guān)節(jié)為第二好發(fā)部位，病變情況與髖關(guān)節(jié)相類似，骨腐蝕主要發(fā)生在肱骨頭外上方。
未分化脊柱關(guān)節(jié)病與強(qiáng)直性脊柱炎可通過臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、實(shí)驗(yàn)室檢查及疾病進(jìn)展速度區(qū)分。主要鑒別點(diǎn)包括骶髂關(guān)節(jié)炎...
強(qiáng)直性脊柱炎未經(jīng)規(guī)范治療可能導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直、關(guān)節(jié)畸形等嚴(yán)重后果，病情進(jìn)展通常經(jīng)歷早期炎癥活動(dòng)期、中期骨贅形成期、晚...
強(qiáng)直性脊柱炎治療主要包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。治療方法的選擇通常與病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)以...
脊柱關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的主要區(qū)別在于疾病范圍與嚴(yán)重程度，脊柱關(guān)節(jié)炎是包含強(qiáng)直性脊柱炎在內(nèi)的一組關(guān)節(jié)炎癥性疾病，...
強(qiáng)直性脊柱炎可以通過磁共振檢查發(fā)現(xiàn)。磁共振成像能清晰顯示骶髂關(guān)節(jié)炎癥、骨髓水腫等早期病變，是診斷該病的重要輔助手...
強(qiáng)直性脊柱炎手術(shù)可以改善癥狀但無法根治，手術(shù)方式主要有脊柱矯形術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 1、脊柱矯形術(shù) 適用于嚴(yán)重脊柱...
強(qiáng)直性脊柱炎患者需注意日常姿勢管理、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物規(guī)范治療及定期隨訪評估。主要干預(yù)措施包括物理康復(fù)訓(xùn)練、抗炎藥物...
強(qiáng)直性脊柱炎是否屬于殘疾需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和功能障礙情況判斷，多數(shù)早期患者通過規(guī)范治療可維持正常生活功能，但晚期...
強(qiáng)直性脊柱炎疼痛部位主要有骶髂關(guān)節(jié)、腰椎、胸椎、頸椎等脊柱區(qū)域，部分患者伴隨髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等外周關(guān)節(jié)疼痛。 1、...
骶髂關(guān)節(jié)炎可能是強(qiáng)直性脊柱炎的早期表現(xiàn)，但也可由創(chuàng)傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎等其他因素引起。強(qiáng)直性脊柱炎屬于慢性炎癥性疾...
