乙型肝炎感染類型之一慢性感染，一般發(fā)生于母嬰傳播，從攜帶乙型肝炎母親的母嬰血清學(xué)研究狀態(tài)分析，妊娠期間母體內(nèi)乙型肝炎病毒顆粒是可以機會性通過胎盤感染胎兒的，胎兒免疫系統(tǒng)因早期接觸各類病毒抗原而耐受，不會產(chǎn)生相應(yīng)的免疫反應(yīng)，使乙型肝炎相當(dāng)于“內(nèi)源病毒”。
從資料分析臨床上慢性乙型肝炎感染者對乙型肝炎的重要抗原之一HbcAg耐受的比例很小，表明妊娠期間乙型肝炎病毒顆粒通過胎盤感染胎兒的概率很低，因此應(yīng)用阻斷母嬰傳播的措施后，可使乙型肝炎陽性母親的新生兒乙型肝炎感染率大幅下降。但重要的是母體血清內(nèi)游離HbsAg和HbeAg也可機會性通過胎盤，造成新生個體對這兩種抗原耐受，這部分個體出生后如保護得當(dāng)可免除乙型肝炎感染，但因?qū)bsAg耐受可成為對HbsAg疫苗無應(yīng)答者，如出生后進一步感染乙型肝炎，則成為乙型肝炎的慢性感染者，因是免疫系統(tǒng)建立后感染乙型肝炎，這部分乙型肝炎感染者對HbcAg可以產(chǎn)生強烈的免疫反應(yīng)，這是慢性乙型肝炎感染者的主要免疫應(yīng)答狀況，也是慢性乙型肝炎感染者的主要感染機制。
因為對HbsAg耐受，大量的循環(huán)Hbv顆粒和HbsAg得不到清除，隨感染時間的延續(xù)造成肝組織大面積受染，成為肝組織大面積受損的潛在因素。
需要注意的是相當(dāng)部分HbsAg陽性母親的新生兒獲得對乙肝疫苗的良好反應(yīng)，表明HbsAg通過胎盤進入胎兒也是機會性的。
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