精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)適用于原發(fā)性精索靜脈曲張，癥狀嚴(yán)重，或伴有生精功能障礙者。下面介紹精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)的手術(shù)步驟。
術(shù)前準(zhǔn)備
1、檢查精液常規(guī)。2、術(shù)前1天剃凈陰毛，備皮。
麻醉：局部麻醉或者硬膜外麻醉。
體位：平臥位。
手術(shù)步驟
1、腹股溝徑路
(1)切開腹股溝管：取腹股溝斜切口，打開腹股溝管。
(2)游離精索靜脈曲張：切開提睪肌和精索內(nèi)筋膜，鈍性分離精索內(nèi)靜脈，保護輸精管及其周圍血管。
(3)結(jié)扎精索內(nèi)靜脈：于腹股溝管深環(huán)處鉗夾切斷精索內(nèi)靜脈，向遠(yuǎn)端游離并切除3~5cm曲張靜脈叢，兩端分別用7號線絨結(jié)扎，4號線縫扎，遠(yuǎn)側(cè)斷端遺留長尾線。
(4)懸吊精索：將遠(yuǎn)側(cè)斷端懸吊于腹內(nèi)斜肌上，上提睪丸。
(5)關(guān)閉切口：橫行縫合提睪肌，重建腹股溝管，淺環(huán)口容小指尖即可，縫合皮膚切口。
2、骼窩徑路
(1)切口：自腹溝股管內(nèi)環(huán)向上作與腹股溝韌帶平行的斜切口，長4~5cm。
(2)顯露精索內(nèi)血管：切開皮膚和腹外斜肌腱膜，分開腹內(nèi)斜肌和腹膜機，牽開腹膜，即顯露出精索內(nèi)動(睪丸動脈)、靜脈。
(3)結(jié)扎精索靜脈：分高一段精索內(nèi)靜脈，將其鉗夾切斷，兩斷端雙重結(jié)扎，保留睪丸動脈。
(4)關(guān)閉切口：仔細(xì)止血，逐層縫合腹壁切口。
坐姿不正確一般不會直接導(dǎo)致精索靜脈曲張，但可能加重癥狀或誘發(fā)不適。精索靜脈曲張主要與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻...
精索靜脈曲張可以遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、血府逐瘀膠囊、邁之靈片等中成藥進行治療。 桂枝茯苓膠囊由桂枝、茯苓、牡丹...
精索靜脈曲張術(shù)后需注意傷口護理、避免劇烈運動和定期復(fù)查。 精索靜脈曲張手術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免沾水或污染，...
精索靜脈曲張高位結(jié)扎手術(shù)通常采用腹腔鏡或開放手術(shù)方式進行，通過結(jié)扎曲張的精索靜脈改善血液回流。 手術(shù)在全身麻醉下...
精索靜脈曲張手術(shù)后睪丸腫脹可能與術(shù)后局部充血、淋巴回流受阻、感染、血腫形成或手術(shù)操作刺激等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為患...
精索靜脈曲張手術(shù)后大腿根部疼痛可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、適度活動、物理治療及心理疏導(dǎo)等方式緩解。該癥狀可能與術(shù)中神經(jīng)...
左精索靜脈曲張0.29cm通常不嚴(yán)重，屬于輕度曲張范圍。精索靜脈曲張的嚴(yán)重程度需結(jié)合臨床癥狀和睪丸功能評估，單純...
左側(cè)精索靜脈曲張中度通常會影響當(dāng)兵。精索靜脈曲張是精索內(nèi)靜脈回流受阻導(dǎo)致的血管異常擴張，中度曲張可能伴隨陰囊墜脹...
左側(cè)精索靜脈曲張術(shù)后腰疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、調(diào)整活動姿勢、就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。術(shù)后腰疼可能與手術(shù)...
左側(cè)精索靜脈曲張可能由精索靜脈瓣膜功能不全、靜脈回流受阻、久站久坐、腹腔壓力增高、腫瘤壓迫等因素引起。左側(cè)精索靜...
