蕁麻疹的發(fā)病，就如同中醫(yī)稱它為“風(fēng)疹”一樣，離不開一個(gè)風(fēng)字。皮疹發(fā)于體表肌膚腠理，走竄不定，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，像風(fēng)一樣蹤跡不定而善變。同時(shí)，風(fēng)又為百病之長，具有兼邪同病的特性，其他病邪多依附于風(fēng)邪而侵入人體，如風(fēng)寒、風(fēng)濕、風(fēng)熱等。因此，中醫(yī)據(jù)此將蕁麻疹的病機(jī)大致歸納為以下幾條。

一、風(fēng)邪外襲，營衛(wèi)不固

患者汗出之時(shí)受風(fēng)，或眠時(shí)受寒，被風(fēng)邪不正之氣侵體，加之肺衛(wèi)失宣，或營衛(wèi)失和，衛(wèi)外不固，風(fēng)邪夾寒或兼熱，侵襲肌表，郁于肌腠，邪正相爭，外被封閉，內(nèi)被堵塞，故而發(fā)為隱疹瘙癢

患者多因稟賦不耐，進(jìn)食雞、蝦、蟹等動(dòng)風(fēng)發(fā)物，或辛辣刺激炙烤的食物，或者腐壞不潔的食品，或者有腸道寄生蟲草，致脾不健運(yùn)，化生痰濁，內(nèi)滯胃腸，引動(dòng)暗伏之內(nèi)風(fēng)犯脾，因此發(fā)作隱疹、腹痛、吐瀉之癥。

三、血熱內(nèi)盛，肝風(fēng)暗伏

患者多因情志不暢，肝郁不爽，心肝郁熱，隱伏血分；或因病服藥，不耐藥毒，化熱動(dòng)血生風(fēng)；或因素為血熱之體，兼感外風(fēng)，引動(dòng)心肝血分之伏風(fēng)，內(nèi)外風(fēng)邪交織于肌腠，外泛皮毛，發(fā)為瘙癢隱疹。

四、津氣耗損，血虛受風(fēng)

患者多因久病不愈，津氣內(nèi)耗，營血暗虧，陰虛內(nèi)熱，化燥生風(fēng)；或因胎產(chǎn)、經(jīng)期失血，失于調(diào)理，以致沖任不調(diào)。肝失濡潤，肌膚失養(yǎng)，風(fēng)從內(nèi)發(fā)，外發(fā)肌表，化生瘙癢隱疹。