32歲的重癥肌無力患者劉先生在經(jīng)過了胸腔鏡胸腺擴大切除術(shù)治療后,順利出院了。
幾個月前,劉先生來到醫(yī)院,當(dāng)時他的癥狀是吞咽困難,左眼瞼無力抬起,且視物有重影,經(jīng)過肌電圖及CT檢查后,他被確診為重癥肌無力。雖然經(jīng)過藥物治療癥狀得到控制,但是劉先生怕不久后還會復(fù)發(fā),請求醫(yī)生做進(jìn)一步治療,醫(yī)生根據(jù)他的實際病情,建議他采取手術(shù)治療。劉先生接受了醫(yī)生的建議。術(shù)后恢復(fù)良好,也沒有并發(fā)癥發(fā)生,順利出院。
研究證實,重癥肌無力患者起病一年內(nèi)手術(shù)效果最佳。以往傳統(tǒng)手術(shù)方法需要鋸開胸骨,創(chuàng)傷大,疼痛劇烈,不僅會在身上留下難看的疤痕,且易引起術(shù)后危象,肺功能損害、膈神經(jīng)損傷、縱膈及肺內(nèi)感染等并發(fā)癥發(fā)病幾率高,這使得很多患者產(chǎn)生恐懼心理,不愿接受手術(shù)。不過,目前國內(nèi)外胸外科領(lǐng)域開展的胸腺擴大切除術(shù)(微創(chuàng))結(jié)合藥物治療,解決了以住傳統(tǒng)術(shù)式的弊端,成為了目前治療重癥肌無力的主要方法。
這種治療方法無論是緩解癥狀還是遠(yuǎn)期生存率都明顯高于單純藥物治療。胸腔鏡胸腺擴大切除術(shù)與傳統(tǒng)的胸骨正中入路胸腺擴大切除術(shù)相比效果相同,但其具有手術(shù)切口小而隱蔽、創(chuàng)傷小、出血少、疼痛輕、手術(shù)時間短、恢復(fù)快、住院時間短、不增加住院費用的優(yōu)點。
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