夏季是褥瘡高發(fā)期 有效減壓是預(yù)防的關(guān)鍵
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? 夏天高溫高濕的氣候,對(duì)那些需要長(zhǎng)年臥病在床的患者而言,可謂痛苦難耐,極易發(fā)生褥瘡或使原有褥瘡加重,因此夏季褥瘡的治療與護(hù)理更需花費(fèi)精力,為減少褥瘡發(fā)生和感染惡化的幾率,至少要做到以下幾點(diǎn):
1、有效減壓:長(zhǎng)期臥床者需使用交替式充氣床墊可延長(zhǎng)翻身間隔時(shí)間,每4小時(shí)翻身一次?;?~5cm厚的海綿床墊每2小時(shí)翻身一次。坐輪椅者需加4~5cm厚的海綿墊,每15分鐘抬起身體一次。對(duì)于關(guān)節(jié)突出部位可加墊軟枕,但是禁用氣圈或環(huán)狀點(diǎn),因?yàn)榄h(huán)狀墊不能有效減壓可能造成新的受壓。

2、保持皮膚清潔、干燥:及時(shí)擦干汗液,可常用溫水擦浴;每日用溫水清洗皮膚1次,保持皮膚清潔。如有大小便污染須隨時(shí)清洗,注意勿用刺激性大的堿性肥皂,可用弱酸性的沐浴露,采用沖淋的方法,勿泡澡或用力搓洗。勤更換內(nèi)衣,每日更換一次,一旦潮濕立即更換,宜選擇棉質(zhì)柔軟寬松的內(nèi)衣,吸汗但不刺激皮膚。

3、正確實(shí)施按摩:平臥時(shí),將手放入臀下,掌心向下向上均可。充分感受皮膚溫度和受壓力情況,并按摩皮膚5分鐘,每20分鐘重復(fù)一次。左、右側(cè)臥時(shí),側(cè)身要側(cè)到位,半平半側(cè)(斜側(cè))應(yīng)用軟枕支撐腰背部,對(duì)皮膚顏色、溫度、質(zhì)地正常的受壓部位可用50%紅花酒精倒入掌心,兩側(cè)由輕→重→輕按摩5~10分鐘;發(fā)現(xiàn)皮膚變紅,則不宜進(jìn)行皮膚按摩,可懸空壓紅部位,一般解除壓力30~40分鐘后皮膚顏色可恢復(fù)正常。皮膚持續(xù)發(fā)紅、發(fā)紺、更不宜按摩、以免加重?fù)p傷。
4、保持皮膚正常呼吸和皮膚的柔潤(rùn)度:使用不堵毛孔的潤(rùn)膚液護(hù)膚。清潔的皮膚上勿用粉劑,因遇汗液后會(huì)堵塞毛孔,影響皮膚呼吸。特別是大小便失禁者,在其會(huì)陰部使用油性液體或膏體保護(hù),但不易使用粉劑。
5、勤整理床鋪:保持床鋪平整、無(wú)褶皺、無(wú)渣屑、清潔、干燥,拉平床單和病人的衣褲。
6、保持室內(nèi)空氣流通,溫濕度適宜:溫度應(yīng)在22~24℃為宜,濕度在50~70%之間為宜。
7、平衡膳食,注意營(yíng)養(yǎng):多食用一些高生物價(jià)蛋白質(zhì)如:蛋類、禽類、魚(yú)類等。多食牛奶及豆制品,粗細(xì)糧合理搭配。攝入足夠的維生素(如新鮮的蔬菜和水果)。限制食鹽的攝入量,每人每日食鹽量為5~6克為宜。

8、注意觀察,及時(shí)治療:若有了褥瘡,表皮已破損,要采取積極的措施。局部涂1%龍膽紫藥水,用紅外線照射局部,以促進(jìn)局部血液循環(huán),使創(chuàng)面干燥,加快愈合。若創(chuàng)面太大,要到正規(guī)的醫(yī)院接受治療。
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