一般情況下，4歲小孩牙齒全部爛掉可以通過保守治療、拔牙、根管治療等方式進行治療。具體分析如下：

1.保守治療：由于小孩到了一定年齡會更換乳牙，如果牙齒爛掉沒有損傷牙神經(jīng)，可以進行保守治療。通過清潔牙面，遵醫(yī)囑涂含氟藥物，能夠避免牙齒進一步腐爛。

2.拔牙：如果牙齒損壞比較嚴重，需要及時在醫(yī)生指導下拔牙，避免牙齒進一步齲壞，損傷牙神經(jīng)，造成不良后果。

3.根管治療：如果牙齒齲壞影響到牙神經(jīng)，可以在醫(yī)生的指導下通過根管治療的方式，清除牙髓組織感染的部分，然后再進行牙齒修復。

除以上常見方式外，還可能有其他方式，如充填治療，小孩癥狀嚴重時要及時就醫(yī)。家長在日常生活中要注意小孩的口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成餐后和早晚刷牙的習慣，可以減少牙齒齲壞的可能性。