通常情況下，不拉大便指排便。4歲小孩幾天不排便，考慮是便秘引起的，可以通過一般治療、適當運動、藥物治療改善。具體分析如下：

1.一般治療：如果幼兒在日常生活中飲水量較少，或者食用的食物缺乏膳食纖維、維生素等，就容易出現(xiàn)便秘的情況，導(dǎo)致幾天不排便。家長可以讓小孩多喝水，減少食用辛辣、不易消化的食物，如麻辣燙、漢堡、炸雞等，可以適量食用芹菜、胡蘿卜、香蕉、蘋果等富含豐富膳食纖維、維生素的食物，對改善便秘的作用很明顯。

2.適當運動：家長平時可以帶寶寶進行適當運動，如跑步、打籃球等，可以加快胃腸道蠕動，能有效地緩解便秘引起的不適癥狀，并且平時注意避免讓孩子久坐。

3.藥物治療：如果上述方法改善的作用不是特別明顯，建議家長及時帶小孩就醫(yī)，可以遵醫(yī)囑給小孩使用開塞露、乳酸菌素片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散等藥物進行治療，具有增強胃腸道動力的作用，可以有效改善便秘的情況。

除了上述常見的方法外，還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過按摩的方法進行治療。