腸道不適的癥狀主要有腹痛、腹脹、腹瀉、便秘、排便習(xí)慣改變等。腸道不適可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸道腫瘤等因素有關(guān)。
腹痛是腸道不適的常見(jiàn)癥狀,疼痛部位多位于臍周或下腹部,疼痛性質(zhì)可為隱痛、絞痛或脹痛。腹痛可能與腸道痙攣、炎癥或梗阻有關(guān)。腸易激綜合征患者常出現(xiàn)餐后腹痛,排便后緩解。炎癥性腸病患者的腹痛多伴有腹瀉、黏液血便。腸道腫瘤引起的腹痛多為持續(xù)性隱痛,隨著病情進(jìn)展逐漸加重。
腹脹表現(xiàn)為腹部膨隆、有脹滿(mǎn)感,常伴有噯氣、排氣增多。腹脹多與腸道氣體產(chǎn)生過(guò)多或排出障礙有關(guān)。功能性消化不良、腸易激綜合征患者易出現(xiàn)餐后腹脹。腸道菌群失調(diào)時(shí),食物發(fā)酵產(chǎn)氣增多也可導(dǎo)致腹脹。部分患者腹脹與腹腔積液、腸道梗阻等器質(zhì)性疾病有關(guān)。
腹瀉指排便次數(shù)增多,糞便稀薄或呈水樣。急性腹瀉多由細(xì)菌、病毒感染引起,常伴有發(fā)熱、惡心嘔吐。慢性腹瀉可能與腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等有關(guān)。潰瘍性結(jié)腸炎患者的腹瀉多伴有黏液膿血便。腸道吸收不良綜合征患者糞便多呈油脂狀或泡沫樣。
便秘表現(xiàn)為排便困難、排便次數(shù)減少或糞便干硬。功能性便秘多與飲食纖維攝入不足、運(yùn)動(dòng)減少有關(guān)。腸易激綜合征便秘型患者常有排便不盡感。腸道腫瘤、甲狀腺功能減退等疾病也可導(dǎo)致便秘。長(zhǎng)期服用某些藥物如鈣劑、鐵劑也可能引起便秘。
排便習(xí)慣改變包括排便頻率、性狀或時(shí)間的變化。突然出現(xiàn)的排便習(xí)慣改變需警惕腸道器質(zhì)性疾病。腸易激綜合征患者排便習(xí)慣常在腹瀉與便秘間交替。結(jié)腸癌患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的便秘或腹瀉,糞便變細(xì)。部分患者還可能出現(xiàn)里急后重、肛門(mén)墜脹感等癥狀。
出現(xiàn)腸道不適癥狀時(shí),建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維攝入,適量補(bǔ)充水分,保持規(guī)律作息。避免進(jìn)食辛辣刺激、油膩生冷食物。可適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩或熱敷緩解癥狀。若癥狀持續(xù)不緩解或伴有體重下降、貧血等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。腸鏡檢查是診斷腸道疾病的重要手段,40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸道健康篩查。