心臟支架術(shù)后一般建議1-2周后可恢復(fù)適度性生活,具體時(shí)間需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況、心臟功能評(píng)估及醫(yī)生指導(dǎo)決定。
心臟支架術(shù)后早期需避免劇烈活動(dòng)以確保手術(shù)部位愈合穩(wěn)定。術(shù)后1周內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免血壓驟升導(dǎo)致支架移位或血管損傷。術(shù)后1-2周經(jīng)醫(yī)生評(píng)估無(wú)胸痛、心悸等不適癥狀,且日?;顒?dòng)無(wú)氣促表現(xiàn)時(shí),可嘗試低強(qiáng)度性生活。此時(shí)建議選擇放松體位,避免壓迫胸部,過(guò)程中如出現(xiàn)胸悶、出汗需立即停止。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查心臟功能正常者,通常可逐步恢復(fù)常規(guī)性生活頻率,但仍需控制強(qiáng)度和時(shí)間。
合并心力衰竭、嚴(yán)重心律失?;蛐g(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的患者需延長(zhǎng)恢復(fù)期。這類患者可能需3個(gè)月以上才能考慮恢復(fù)性生活,且必須經(jīng)過(guò)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)確認(rèn)心臟儲(chǔ)備功能達(dá)標(biāo)。糖尿病患者或存在多支血管病變者,因血管內(nèi)皮修復(fù)較慢,需更嚴(yán)格遵循個(gè)體化康復(fù)方案。術(shù)后長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需注意皮膚瘀斑風(fēng)險(xiǎn),避免動(dòng)作過(guò)于激烈。
術(shù)后恢復(fù)性生活前應(yīng)進(jìn)行心肺功能評(píng)估,包括6分鐘步行試驗(yàn)或心臟彩超檢查。日??杀O(jiān)測(cè)靜息心率,若超過(guò)100次/分或低于50次/分需就醫(yī)調(diào)整用藥。建議選擇餐后2小時(shí)、環(huán)境溫度適宜時(shí)進(jìn)行,避免寒冷或高溫刺激誘發(fā)心絞痛。術(shù)后半年內(nèi)需定期隨訪,根據(jù)心電圖和心肌酶譜變化調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,有助于提高運(yùn)動(dòng)耐量和性生活質(zhì)量。