老年人皮膚瘙癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、慢性疾病、神經(jīng)性皮炎、藥物副作用等因素有關(guān),可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、基礎(chǔ)病控制、局部用藥、調(diào)整藥物等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療。
老年人皮脂腺功能減退導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為脫屑、皸裂伴瘙癢。日常需減少洗澡頻率,水溫控制在40℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含尿素軟膏或凡士林保濕劑。避免使用堿性肥皂,選擇pH值5.5-7的弱酸性沐浴露。
接觸化纖衣物、塵螨或食用海鮮等致敏原可能引發(fā)瘙癢性皮疹??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定片或外用丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液。建議穿純棉衣物,定期暴曬床品,過敏體質(zhì)者需檢測過敏原。
糖尿病、尿毒癥等代謝疾病會導(dǎo)致皮膚瘙癢,糖尿病者多伴四肢末端蟻行感,尿毒癥瘙癢以軀干為主。需控制空腹血糖在7mmol/L以下,腎病患者可通過血液透析改善癥狀。合并黃疸的肝膽疾病患者需用熊去氧膽酸膠囊降膽紅素。
精神緊張誘發(fā)的局限性瘙癢好發(fā)于頸后、肘窩等部位,皮膚呈苔蘚樣變。可局部涂抹鹵米松乳膏配合窄譜中波紫外線治療,頑固病例需口服加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。避免搔抓刺激,焦慮明顯者可進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
阿司匹林腸溶片、卡托普利片等藥物可能引起藥疹伴瘙癢。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時更換為纈沙坦膠囊等替代藥物。服藥期間出現(xiàn)全身性皮疹需立即停藥并就醫(yī),警惕過敏性休克風(fēng)險。
老年人皮膚瘙癢護(hù)理需保持室內(nèi)濕度50%-60%,冬季使用加濕器。飲食避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充亞麻籽油等富含ω-3脂肪酸的食物。選擇寬松純棉衣物,剪短指甲避免抓傷。若瘙癢持續(xù)2周不緩解或伴發(fā)熱、皮疹擴(kuò)散,需及時到皮膚科就診排查淋巴瘤等嚴(yán)重疾病。夜間瘙癢顯著者可睡前服用富馬酸酮替芬片改善癥狀,但需注意該藥可能引起嗜睡副作用。