頭皮毛囊炎可通過保持頭皮清潔、外用抗菌藥物、口服抗生素、光動(dòng)力治療、手術(shù)引流等方式治療。頭皮毛囊炎可能與細(xì)菌感染、真菌感染、油脂分泌過多、頭皮損傷、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫疼痛、膿皰、脫發(fā)等癥狀。
每日用溫和洗發(fā)水清洗頭皮,避免使用刺激性護(hù)發(fā)產(chǎn)品。可選擇含酮康唑或二硫化硒的藥用洗發(fā)水,每周使用2-3次幫助抑制微生物繁殖。清洗時(shí)水溫不宜過高,指腹輕柔按摩避免抓撓。油性頭皮者可適當(dāng)增加洗頭頻率,但每天不超過1次。
局部涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥膏,每日2次。真菌性毛囊炎可使用聯(lián)苯芐唑溶液或特比萘芬乳膏?;撔圆≡羁上扔玫夥荆偻夥篝~石脂軟膏促進(jìn)排膿。用藥前需清潔并擦干患處,避免藥物與眼睛接觸。
嚴(yán)重感染需口服頭孢氨芐膠囊或多西環(huán)素片等抗生素,療程通常5-7天。頑固性真菌感染可服用伊曲康唑膠囊。用藥期間禁止飲酒,需完整服用療程避免耐藥。胃腸道不適者建議餐后服藥,出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥。
反復(fù)發(fā)作的慢性毛囊炎可采用紅藍(lán)光照射治療。藍(lán)光能殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光具有抗炎和促進(jìn)修復(fù)作用。每周治療2-3次,連續(xù)4周可顯著改善癥狀。治療期間需佩戴專用護(hù)目鏡,治療后24小時(shí)內(nèi)避免日光暴曬。
形成較大膿腫時(shí)需在局麻下切開引流,排出膿液后放置引流條。術(shù)后每日換藥,用生理鹽水沖洗膿腔。深部膿腫可能需取膿液做細(xì)菌培養(yǎng)。糖尿病患者或免疫力低下者術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素,監(jiān)測(cè)血糖控制情況。
治療期間應(yīng)避免抓撓、擠壓患處,暫停使用發(fā)膠等化學(xué)美發(fā)產(chǎn)品。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充鋅和維生素A。枕巾需每日更換并用沸水燙洗,避免與他人共用梳子等物品。若癥狀持續(xù)2周無改善或伴有發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。愈后注意頭皮保濕防曬,選擇寬松透氣的帽子減少摩擦。