拉肚子然后發(fā)燒可能與急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、食物中毒、輪狀病毒感染、諾如病毒感染等因素有關(guān)。這些情況通常由病原體感染引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
急性胃腸炎多因進(jìn)食不潔食物導(dǎo)致病毒或細(xì)菌感染,表現(xiàn)為腹瀉伴隨低熱。常見(jiàn)病原體包括沙門氏菌、大腸桿菌等??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。腹瀉期間需注意補(bǔ)充水分,避免脫水。
細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染引起,典型癥狀為膿血便伴高熱?;颊呖赡艹霈F(xiàn)里急后重感。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒、黃連素片等抗菌藥物。該病具有傳染性,需做好個(gè)人衛(wèi)生隔離。
食用被金黃色葡萄球菌、蠟樣芽胞桿菌等污染的食物后,可能出現(xiàn)嘔吐腹瀉伴發(fā)熱。輕癥可觀察,嚴(yán)重者需用鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊等藥物。建議保留可疑食物樣本供檢測(cè)。
輪狀病毒常見(jiàn)于嬰幼兒,表現(xiàn)為水樣便、發(fā)熱和嘔吐??山臃N疫苗預(yù)防,治療以補(bǔ)液為主,必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。家長(zhǎng)需注意患兒尿量,防止重度脫水。
諾如病毒易在集體場(chǎng)所暴發(fā),癥狀包括腹瀉、低熱和肌肉酸痛。目前無(wú)特效藥,主要采取對(duì)癥治療。患者應(yīng)單獨(dú)使用餐具,癥狀消失后繼續(xù)隔離48小時(shí)。
出現(xiàn)腹瀉伴發(fā)熱時(shí),建議記錄排便次數(shù)、體溫變化及伴隨癥狀。飲食選擇米湯、面條等清淡易消化食物,避免乳制品和高纖維食物。注意觀察是否出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn),兒童及老年人癥狀加重或持續(xù)超過(guò)48小時(shí)須立即就醫(yī)。便后需用肥皂徹底洗手,防止病原體傳播。